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extranodales-Marginalzonen-B-Zell-Lymphom (MALT-Lymphom)

•extranodales Marginalzonen – B – Zellen – Lymphom
•indolentes B-Zell Lymphom des Mukosa – assoziierten lymphatischen Gewebes
•schleimhautasoziiertes non – Hodgkin - Lymphom
•meist Magen (80%), Lunge, Schilddrüse, Speicheldrüse
•oft assoziiert mit Sjörgen – syndrom, gastritis Typ B
•lokalisierter befall, später generalisiert
Histo
•neoplastische B - Zellen, kaum größer als Lymphozyten
•gekerbte, zentrozytenähnliche Zellkerne
•typisch: besiedeln Drüsenepithel herdförmig, infiltrieren, zerstören Mukosa (Entwicklung sog. Lymphoepithelialer Läsionen)
•frühe Phase: neoplastische Infiltrat ist von ausgeprägter follikulärer hyperplasie begleitet
•neoplastischen Lymphozyten wandern von der Schleimhautbasis her aggressiv in die Mukosa ein
•Übergang in höheren Malignitätsgrad: großkernige, zentroblastenähnliche Tumorzellen

Klinik
•Frühstadium oft symptomlos
•Später evtl. Schmerzen, Inappetenz, B - Symptomatik
DD
•Generalisiertes Non – Hodgkin – Lymphom
Therapie
•Chemo/Radiatio
•OP