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Stufenschema der serologischen Diagnostik bei v.a. persistierende HBV Infektion ?
Initial HBsAg und Anti HBc
Falls beide positiv
HBeAg, Anti-HBc
AntiHBc IgM (bei DD: akute Hepatitis B)
HBV DNA quantitativ
Anti HDV
Falls HBsAg isoliert positiv:
HBsAg Bestätigungstest (Ausschluss falsch positive Reaktion)
Falls positiv: HBeAg, HBV-DNA (DD: kürzliche/okkulte HBV Infektion
nach 2-4 Wochen: Kontrolle Anti-HBc
falls nur Anti-HBc positiv:
Anti-HBs-Nachweis
Falls > 10 IU/l: ausgeheilte Hepatitis B
Falls negativ (<10 IU/l): Anti HBc only Status/okkulte Hepatitis B
bei klinischen Symptomen oder Frage der infektiosität:
HBV DNA quantitativ.
Falls beide positiv
HBeAg, Anti-HBc
AntiHBc IgM (bei DD: akute Hepatitis B)
HBV DNA quantitativ
Anti HDV
Falls HBsAg isoliert positiv:
HBsAg Bestätigungstest (Ausschluss falsch positive Reaktion)
Falls positiv: HBeAg, HBV-DNA (DD: kürzliche/okkulte HBV Infektion
nach 2-4 Wochen: Kontrolle Anti-HBc
falls nur Anti-HBc positiv:
Anti-HBs-Nachweis
Falls > 10 IU/l: ausgeheilte Hepatitis B
Falls negativ (<10 IU/l): Anti HBc only Status/okkulte Hepatitis B
bei klinischen Symptomen oder Frage der infektiosität:
HBV DNA quantitativ.
