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Divertikulitis
Diagnostik?
Th, OP Indikationen?
Diagnostik?
Th, OP Indikationen?
Sy oft unspezifisch: Abdominale Schmerzen (li unten)
Fieber (spät)
Aenderung der Stuhlgewohnheit (spät)
Labor: Leukozytose/Linksverschiebung
US
CT (TripleKontrast: oral, rectal, iv) GOLDST.
Th:
unkomplizierte D. (75%): konservativ> 70% Heilung, 30% Rezid.
komplizierte D: Abszess, Perforation, Stenose, Blutung, Fistel
Meist OP: elektiv meist laparoskop.
NotfallOP: Hartmann mit Anus Praeter
komplizierte D
Konservative Th-Versager
Immunsuppr.Patienten
unkomplizierte D bei Pat <50J
bei Pat > 50J und St.n. 2. Schub
Ausschluss eines Karzinoms bei Stenose
Fieber (spät)
Aenderung der Stuhlgewohnheit (spät)
Labor: Leukozytose/Linksverschiebung
US
CT (TripleKontrast: oral, rectal, iv) GOLDST.
Th:
unkomplizierte D. (75%): konservativ> 70% Heilung, 30% Rezid.
komplizierte D: Abszess, Perforation, Stenose, Blutung, Fistel
Meist OP: elektiv meist laparoskop.
NotfallOP: Hartmann mit Anus Praeter
komplizierte D
Konservative Th-Versager
Immunsuppr.Patienten
unkomplizierte D bei Pat <50J
bei Pat > 50J und St.n. 2. Schub
Ausschluss eines Karzinoms bei Stenose