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6.6 Polypoide intraepitheliale Neoplasie und chronisch entzündliche Darmerkrankung
Therapieempfehlungen hierzu sind momentan im Wandel. In
den Veröffentlichungen der WHO aus dem Jahr 2000 und in
den noch geltenden Leitlinien der DGVS aus dem Jahr 2004
wird bei Vorliegen einer dysplasia-associated lesion or mass
(DALM) jeglichen Dysplasiegrads eine Kolektomie empfohlen.
Nach der neueren Literatur können jedoch isolierte polypoide
gering- oder hochgradige intraepitheliale Neoplasien lokal abgetragen werden, falls eine vollständige Abtragung sichergestellt
werden kann und synchrone Neoplasien in anderen
Darmabschnitten ausgeschlossen werden können [18, 21, 22].
Somit wird eine Kolektomie bei Vorliegen einer DALM nicht
mehr generell empfohlen