Welche Gruppen Psychopharmaka gibt es?
- Neuroleptika
- Antidepressiva
- Phasenprophylaktika
- Sedativa und Hypnotika
- Nootropika (Antidementiva)
Was ist Pharmakologie?
Wissenschaft von der Wechselwirkung zwischen Arzneistoffen und Organismus
Was ist Pharmakokinetik?
Wissenschaft von der Aufnahme, Verteilung, Verstoffwechselung und Ausscheidung eines Pharmakons im Körper
Hauptunterscheidungsmerkmal Neuroleptika?
Klassische und atypische N., auch: 1. und 2. Generation.
Beispiele für klassische N.
Trizyklische N:
Chlorpromazin (Propaphenin®)
Levomepromazin (Neurocil®)
Thioridazin (Melleril®)
Perazin (Taxilan®)
Thioxanthene:
Chlorprothixen (Truxal®)
Flupentixol (Fluanxol®)
Clopenthixol (Ciatyl®)
Butyrophenone:
Haloperidol (Haldol)
Pipamperon (Dipiperon®)
Diphenylbutylpiperidine:
Fluspirilen (Imap)
Chlorpromazin (Propaphenin®)
Levomepromazin (Neurocil®)
Thioridazin (Melleril®)
Perazin (Taxilan®)
Thioxanthene:
Chlorprothixen (Truxal®)
Flupentixol (Fluanxol®)
Clopenthixol (Ciatyl®)
Butyrophenone:
Haloperidol (Haldol)
Pipamperon (Dipiperon®)
Diphenylbutylpiperidine:
Fluspirilen (Imap)
Beispiele für atypische N.
Clozapin (Leponex®)
Zotepin (Nipolept®)
Risperidon (Risperdal®)
Olanzapin (Zyprexa®)
Quetiapin (Seroquel®)
Aripiprazol (Abilify®)
Ziprasidon (Zeldox®)
Zotepin (Nipolept®)
Risperidon (Risperdal®)
Olanzapin (Zyprexa®)
Quetiapin (Seroquel®)
Aripiprazol (Abilify®)
Ziprasidon (Zeldox®)
Einsatzbereich Neuroleptika
Schizophrenie
psychotische Symptomatik im Rahmen affektiver Störungen
schizoaffektive Störungen
Manie
Alkoholentzug
u.U. Persönlichkeitsstörungen
neurologische Erkrankungen mit überschießenden Bewegungen, z.B. Tic-Syndrom
Angstsymptomatik
frühkindlicher Autismus
psychotische Symptomatik im Rahmen affektiver Störungen
schizoaffektive Störungen
Manie
Alkoholentzug
u.U. Persönlichkeitsstörungen
neurologische Erkrankungen mit überschießenden Bewegungen, z.B. Tic-Syndrom
Angstsymptomatik
frühkindlicher Autismus
Motorische Nebenwirkungen N.
klassische N. / Frühdyskinesien, reversibel:
motorische Beeinträchtigungen (Dyskinesien) wie Krämpfe, unkontrollierte Bewegungen v.a. der Gesichts-, Augen-, Zungenmuskulatur
Motorische Unruhe
Parkinson-Syndrom (Parkinsonoid) mit Rigor (Muskelsteifheit), Tremor, Akinesie (Bewegungsarmut)
Spätdyskinesien, irreversibel:
unkontrollierte Bewegungen
motorische Beeinträchtigungen (Dyskinesien) wie Krämpfe, unkontrollierte Bewegungen v.a. der Gesichts-, Augen-, Zungenmuskulatur
Motorische Unruhe
Parkinson-Syndrom (Parkinsonoid) mit Rigor (Muskelsteifheit), Tremor, Akinesie (Bewegungsarmut)
Spätdyskinesien, irreversibel:
unkontrollierte Bewegungen
Vegetative Nebenwirkungen N.
Mundtrockenheit
Akkommodationsstörungen mit Schwierigkeiten beim Lesen
Harnverhaltung
Veränderung des Augeninnendrucks
kardiale Nebenwirkungen
Zyklusstörungen und Milchfluss bei Frauen
Beeinträchtigung von Libido und Potenz bei Männern
Wachstum der Brüste, Milchfluss bei Männern
Störungen im Zucker- und Fettstoffwechsel
Abnahme der weißen Blutkörperchen
Akkommodationsstörungen mit Schwierigkeiten beim Lesen
Harnverhaltung
Veränderung des Augeninnendrucks
kardiale Nebenwirkungen
Zyklusstörungen und Milchfluss bei Frauen
Beeinträchtigung von Libido und Potenz bei Männern
Wachstum der Brüste, Milchfluss bei Männern
Störungen im Zucker- und Fettstoffwechsel
Abnahme der weißen Blutkörperchen
Welche Symptome findet man beim Malignen neuroleptischen Syndrom?
Dyskinesien, Rigor, Akinesie, Stupor als maligne extrapyramidale Störungen
Bewusstseinsstörung bis Koma
vegetative Beschwerden wie Herzjagen, Blutdruckschwankungen, Schwitzen, Fieber
Nieren-, Herz-, Kreislaufversagen
selten, aber wenn vorhanden eine Letalität von 20%
Bewusstseinsstörung bis Koma
vegetative Beschwerden wie Herzjagen, Blutdruckschwankungen, Schwitzen, Fieber
Nieren-, Herz-, Kreislaufversagen
selten, aber wenn vorhanden eine Letalität von 20%
In welche Klassen teilt man Antidepressiva auf?
Trizyklische A.
Tetrazyklische A. und andere Substanzen
Selektive Serotonin-WiederaufnahmeHemmer SSRI
MAO-Hemmer, nicht selektiv
Mao-A-Hemmer, selektiv und reversibel
Aminpräkursoren
Johanniskraut
außerdem gibt es
Selektive Serotonin- und Noradrenalinwiederaufnahmehemmer (SSNRI)
Selektive Noradrenalinaufnahemehemmer (SNRI)
Tetrazyklische A. und andere Substanzen
Selektive Serotonin-WiederaufnahmeHemmer SSRI
MAO-Hemmer, nicht selektiv
Mao-A-Hemmer, selektiv und reversibel
Aminpräkursoren
Johanniskraut
außerdem gibt es
Selektive Serotonin- und Noradrenalinwiederaufnahmehemmer (SSNRI)
Selektive Noradrenalinaufnahemehemmer (SNRI)
Beispiele für trizyklische A.
Imipranim (Tofranil®)
Clomipranim (Anafranil®)
Amitriptylin (Saroten®)
Doxepin (Aponal®)
Trimipranim (Stangyl®)
Clomipranim (Anafranil®)
Amitriptylin (Saroten®)
Doxepin (Aponal®)
Trimipranim (Stangyl®)
Beispiele für tetrazyklische/andere A.
Venlafaxin (Trevilor®)
Mirtazapin (Remergil®)
Duloxetin (Cimbalta®)
Maprotilin (Ludomil®)
Reboxetin (Solvex®)
Mirtazapin (Remergil®)
Duloxetin (Cimbalta®)
Maprotilin (Ludomil®)
Reboxetin (Solvex®)
Beispiele für SSRI
Fluoxetin (Fluctin®)
Paroxetin (Seroxat®)
Citalopram (Cipramil®)
Escitalopram (Cipralex®)
Paroxetin (Seroxat®)
Citalopram (Cipramil®)
Escitalopram (Cipralex®)
Beispiele für MAO-Hemmer
nicht selektiv:
Tranylcypromin (Jatrosom N®)
selektiv, reversibel:
Moclobemid ( Aurorix®)
Tranylcypromin (Jatrosom N®)
selektiv, reversibel:
Moclobemid ( Aurorix®)
Beispiele für Aminpräkursoren
Tryptophan (Kalma®)
als Antidepressivum entwickelt, aber nicht zugelassen
als Antidepressivum entwickelt, aber nicht zugelassen
Einsatzbereiche Antidepressiva
Depression
Zwangsstörung
Angst,- Panikstörung, GAS, soziale Phobie
Phobien
Ess-Störungen (Anorexie, Bulimie)
u.U. Persönlichkeitsstörungen
chronische Schmerzzustände
Zwangsstörung
Angst,- Panikstörung, GAS, soziale Phobie
Phobien
Ess-Störungen (Anorexie, Bulimie)
u.U. Persönlichkeitsstörungen
chronische Schmerzzustände
Was ist eine Down-Regulation?
Bei Gabe eines Antidepressivums dauert es 2-3 Wochen, bis eine Wirkung einsetzt. Man nimmt an, dass nicht der Stoff an sich hilft, sondern wegen der Überkonzentration im synaptischen Spalt die Empfindlichkeit der postsynaptischen Rezeptoren nach unten geregelt wird = Down-Regulation
Was bedeutet Reuptake-Hemmung?
= Hemmung der Wiederaufnahme von Transmittern in die Zelle, meist Noradrenalin und Serotonin
Nebenwirkungen Antidepressiva
Mundtrockenheit
Akkomodationsstörungen
Schwierigkeiten beim Harnlassen
Verstopfung bis Darmverschluss
Erhöhung des Augeninnendrucks
Schwindel, Absenken des Blutdrucks
Herzrhythmusstörungen
Sexuelle Funktionsstörungen
Appetitsteigerung, Gewichtszunahme
Senken der Krampfschwelle
Akkomodationsstörungen
Schwierigkeiten beim Harnlassen
Verstopfung bis Darmverschluss
Erhöhung des Augeninnendrucks
Schwindel, Absenken des Blutdrucks
Herzrhythmusstörungen
Sexuelle Funktionsstörungen
Appetitsteigerung, Gewichtszunahme
Senken der Krampfschwelle
Was versteht man unter Lithiumaugmentation?
Beigabe von Lithium bei Behandlung mit Antidepressiva, um den Effekt zu verstärken
Welche Medikamente nimmt man zur Phasenprophylaxe und zur Behandlung bipolarer Störungen?
Lithiumsalze (Quilonum®, Lithium-Aspartat®, Hypnorex R®)
Carbamazepin (Tegretal®, Timonil®)
Valproinsäure (Ergenyl®, Orfiril®)
Lamotrigin (elmendos®)
Carbamazepin (Tegretal®, Timonil®)
Valproinsäure (Ergenyl®, Orfiril®)
Lamotrigin (elmendos®)
Nachteile der Lithiumbehandlung
Lithium hat eine geringe therapeutische Wirkbreite; der Spiegel darf weder zu hoch noch zu tief sein. Engmaschige Kontrollen sind erforderlich. Viele Patienten vertragen die Medikamente nicht und brechen die Einnahme ab.
Nebenwirkungen Lithium, Carbamazepin
Tremor, Übelkeit, EKG-Veränderungen, Gewichtszunahme, Beeinträchtigung der Nierenfunktion, Leberfunktionsstörungen
Müdigkeit, sexuelle Funktionsstörungen, vorübergehende Muskelschwäche, Ödeme, Schilddrüsenvergrößerung und -überfunktion
Müdigkeit, sexuelle Funktionsstörungen, vorübergehende Muskelschwäche, Ödeme, Schilddrüsenvergrößerung und -überfunktion
Was ist bei Malaria-Medikamenten zu beachten?
Malaria-Medikamente können schwere depressive Reaktionen hervorrufen. Daher sollten Menschen, die an einer Depression leiden oder litten, vor Reisen in malariagefährdete Gebiete
1. Über diesen Sachverhalt aufgeklärt werden
2. Ausreichend lange vor Antritt der Reise prüfen, ob sie das Medikament vertragen
1. Über diesen Sachverhalt aufgeklärt werden
2. Ausreichend lange vor Antritt der Reise prüfen, ob sie das Medikament vertragen
Welche Medikamentengruppen haben Abhängigkeitspotential?
Barbiturate
Hypnotika
Opiate
Tranquilanzien
Amphetamine
Hypnotika
Opiate
Tranquilanzien
Amphetamine
Beispiele für Hypnotika und Sedativa?
Benzodiazepine tauchen in beiden Gruppen auf.
Sedativa ansonsten auch: Pregabalin (Lyrica), Buspiron (Bespar), Betablocker, Baldrian
Hypnotika: Zolpidem (Stilnox), Zopiclon (Ximovan), L-Tryptophan (Kalma), Clomethiazol (Distraneurin), Chloralhydrat (Choraldurat),
Melatonin
Illegal: Barbiturate, Mephrobamat, Methaqualon
Baldrian
Antihistaminika
Sedativa ansonsten auch: Pregabalin (Lyrica), Buspiron (Bespar), Betablocker, Baldrian
Hypnotika: Zolpidem (Stilnox), Zopiclon (Ximovan), L-Tryptophan (Kalma), Clomethiazol (Distraneurin), Chloralhydrat (Choraldurat),
Melatonin
Illegal: Barbiturate, Mephrobamat, Methaqualon
Baldrian
Antihistaminika
Wie wirken Betablocker?
Betablocker besetzen Bindungsstellen für Adrenalin und Noradrenalin, v.a. am Herzen. Dadurch kommt es zu einer Pulsverlangsamung und Blutdrucksenkung. Dieser Effekt wirkt entspannend und damit entängstigend.
Wie wirken Benzodiazepine?
Benzodiazepine wirken vermutlich durch eine Verstärkung der GABAergen Hemmung. GABA ist ein Neurotransmitter, der immer hemmend wirkt.
Sind Benzodiazepine giftig?
Benzos sind auch in hohen Dosen nicht toxisch, machen aber schnell abhängig.
Welche Entzugserscheinungen treten bei Benzo-Entzug auf?
Angst, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Unruhe, Kopfschmerzen, Muskelverspannungen, Übelkeit, Schwitzen; Verwirrtheitszustände, Delirien, paranoid-halluzinatorische Symptomatik, epileptische Anfälle, Depersonalisation
= höhere zentrale Erregung, wenn die GABA-Hemmung wegfällt
= höhere zentrale Erregung, wenn die GABA-Hemmung wegfällt
Beispiele für Nootropika?
Ginkgo, Hydergin, Nivergolin, Piracetam (Nootrop, Normabrain)
Acetylcholinesterasehemmer wie Donepezil (Aricept), Rivastigmin (Exelon), Galantamin (Reminyl)
NMDA-Antagonisten: Meantine (Axura, Ebixa)
Acetylcholinesterasehemmer wie Donepezil (Aricept), Rivastigmin (Exelon), Galantamin (Reminyl)
NMDA-Antagonisten: Meantine (Axura, Ebixa)
Bei welchen Krankheiten kann es zu einem demenziellen Syndrom kommen?
Alzheimer
als Folge von Gefäßveränderungen im Gehirn (vaskuläre Demenz)
Parkinson
Chorea Huntington
Creutzfeldt-Jacob-Krankheit
Spätstadium HIV-Infektion
als Folge von Gefäßveränderungen im Gehirn (vaskuläre Demenz)
Parkinson
Chorea Huntington
Creutzfeldt-Jacob-Krankheit
Spätstadium HIV-Infektion
Mit welchen Substanzen behandelt man substanzinduzierte Störungen?
Entgiftungsmittel, z.B.Clomethiazol (Distraneurin), Benzodiazepine, Neuroleptika, Clonidin (Catapresan)
Entwöhnungsmittel, z.B. Acamprosat (Campral), Naltrexon (Nemexin), Bupropion (Zyban) = Anti-Craving-Mittel
Disulfiram (Antabus) = erzeugt aversive Reaktion bei Konsum
Substitutionsmittel, z.B. Methadon, Buprenorphin (Subutex), Nikotinpflaster und -kaugummi
Entwöhnungsmittel, z.B. Acamprosat (Campral), Naltrexon (Nemexin), Bupropion (Zyban) = Anti-Craving-Mittel
Disulfiram (Antabus) = erzeugt aversive Reaktion bei Konsum
Substitutionsmittel, z.B. Methadon, Buprenorphin (Subutex), Nikotinpflaster und -kaugummi
Wie wirken Amphetamine?
Durch vermehrte Ausschüttung von Noradrenalin und Adrenalin; daraus folgend Anregung des sympathischen Nervensystems mit höherem Blutdruck, Puls, Atemfrequenz, Körpertemperatur; Pupillenerweiterung; Antriebssteigerung, keine Müdigkeit, kein Hunger, Euphorisierung
Bei welchen psychischen Erkrankungen werden Amphetamine eingesetzt?
Methylphenidat (Ritalin, Medikinet, Concerta) bei Hyperaktivitätsstörungen im Kindesalter (ADHS)
Narkolepsie
Narkolepsie
Womit kann man extrapyramidal-motorische Nebenwirkungen medikamentös behandeln?
mit Anticholinergika, z.B. Biperidon (Akineton)
bei Frühdyskinesien und Parkinson-Syndrom; Spätdyskinesien verschlechtern sich möglicherweise
bei Frühdyskinesien und Parkinson-Syndrom; Spätdyskinesien verschlechtern sich möglicherweise
Welche Medikamente nimmt man zur Schmerzbehandlung?
Analgetika, z.B. Opioide, Cannabinoide; Acetysalicylsäure, Paracetamol; Antidepressiva (v.a.TZA)
Was ist eine Agranulozytose?
= Verminderung der Granulozyten (Untergruppe der weißen Blutkörperchen)
Tritt als Nebenwirkung von Analgetika, Antibiotika, Sedativa, Antidiabetika, Antikonvulsiva, (atypische) Neuroleptika, tri- und tetrazyklische Antidepressiva auf
Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Tachykardie, Geschwüre im Mund-Rachen-Raum, Lymphknotenschwellung, Infektion der oberen Atemwege
Tritt als Nebenwirkung von Analgetika, Antibiotika, Sedativa, Antidiabetika, Antikonvulsiva, (atypische) Neuroleptika, tri- und tetrazyklische Antidepressiva auf
Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Tachykardie, Geschwüre im Mund-Rachen-Raum, Lymphknotenschwellung, Infektion der oberen Atemwege
warum tust du das?
weil ich meine Approbationsprüfung bestehen will und weil ich mir medizinisches Wissen in den Kopf schaufeln möchte.
aus welchen Teilen besteht eine (multipolare) Nervenzelle?
Zellkörper (Soma)
Dendriten (kleine Fortsätze)
Axonhügel
Axon (Haupt-Fortsatz, bis zu 1m lang)
Dendriten (kleine Fortsätze)
Axonhügel
Axon (Haupt-Fortsatz, bis zu 1m lang)
Welche Aufgabe erfüllen die Gliazellen?
Stützen und Zusammenhalten von Neuronen
Entfernen defekter Nervenzellen
Einwachsen in Lücken (Glianarben)
Sicherung der Blut-Hirn-Schranke
Erhöhung der Leitgeschwindigkeit entlang der Axone (Myelinscheiden, auch: Schwann'sche Zellen)
Entfernen defekter Nervenzellen
Einwachsen in Lücken (Glianarben)
Sicherung der Blut-Hirn-Schranke
Erhöhung der Leitgeschwindigkeit entlang der Axone (Myelinscheiden, auch: Schwann'sche Zellen)
Was ist der interstitielle Raum oder das Interstitium?
Der Raum zwischen den Zellen im Nervensystem.
Wie kann man die Blut-Hirn-Schranke umgehen?
Indem man Stoffe in den Liquorraum (Raum zwischen zwei Häuten, der Pia Mater und der Arachnoidea) spritzt, dessen Zusammensetzung weitgehend identisch mit dem Interstitium ist
Symptome der Multiplen Sklerose?
Einschränkung der Sehfähigkeit
Sensibilitätsstörungen (Parästhesien)
Trigeminusneuralgie
Kopfschmerzen
Schwindelzustände
Beeinträchtigung des Kleinhirns, daraus folgend z.B. ungleichmäßiger Gang, abgehackte Sprache
Blasenentleerungsstörungen
Epilepsien
Spastik
Sensibilitätsstörungen (Parästhesien)
Trigeminusneuralgie
Kopfschmerzen
Schwindelzustände
Beeinträchtigung des Kleinhirns, daraus folgend z.B. ungleichmäßiger Gang, abgehackte Sprache
Blasenentleerungsstörungen
Epilepsien
Spastik
Wozu dienen die Botenstoffe im ZNS?
Durch die B. wird die neuronale Erregung von einer Nervenzelle auf die andere oder auf Muskelzellen übertragen.
Wie lässt sich das Gehirn grob gliedern?
Medulla oblongata (verlängertes Mark)
Pons (Brücke)
Cerebellum (Kleinhirn)
Mesencephalon (Mittelhirn)
Diencephalon (Zwischenhirn)
Telencephalon (Endhirn)
Pons (Brücke)
Cerebellum (Kleinhirn)
Mesencephalon (Mittelhirn)
Diencephalon (Zwischenhirn)
Telencephalon (Endhirn)
was sind ZNS, PNS, VNS und ANS?
ZNS = Zentrales Nervensystem = Gehirn und Rückenmark
PNS = Peripheres Nervensystem = der ganze Rest
VNS = ANS = Vegetatives oder Autonomes Nervensystem; steuert die Vorgänge in den Organen
somatisches Nervensystem = steuert die Auseinandersetzung mit der Außenwelt
PNS = Peripheres Nervensystem = der ganze Rest
VNS = ANS = Vegetatives oder Autonomes Nervensystem; steuert die Vorgänge in den Organen
somatisches Nervensystem = steuert die Auseinandersetzung mit der Außenwelt
was bedeuten dorsal, ventral, kaudal, kranial, rostral, okzipital, frontal, temporal, lateral, ektop?
Proximal, distal, apikal?
Proximal, distal, apikal?
dorsal = zum Rücken hin gelegen
ventral = zum Bauch hin liegend
kaudal = vom Gehirn kommend nach unten ("Richtung Schwanz")
kranial = zum Schädel hin
rostral = zur Kopfvorderseite hin ("rüsselwärts")
okzipital = zum Hinterkopf hin gelegen
frontal = zur Stirn hin gelegen
temporal = zur Schläfe hin gelegen
lateral = zur Seite hin gelegen
ektop = am falschen Ort gelegen
proximal = zum Körperzentrum hin
distal = vom Körperzentrum entfernt
apikal = an der Spitze gelegen
ventral = zum Bauch hin liegend
kaudal = vom Gehirn kommend nach unten ("Richtung Schwanz")
kranial = zum Schädel hin
rostral = zur Kopfvorderseite hin ("rüsselwärts")
okzipital = zum Hinterkopf hin gelegen
frontal = zur Stirn hin gelegen
temporal = zur Schläfe hin gelegen
lateral = zur Seite hin gelegen
ektop = am falschen Ort gelegen
proximal = zum Körperzentrum hin
distal = vom Körperzentrum entfernt
apikal = an der Spitze gelegen
Tags:
Quelle: Wikipedia
Quelle: Wikipedia
was ist afferent / efferent?
afferent = in Richtung Gehirn hin laufende Nerven
efferent = vom Gehirn weg führende Nerven
efferent = vom Gehirn weg führende Nerven
was ist ipsilateral / kontalateral?
ipsilateral = auf der gleichen Seite befindlich
kontralateral = auf der gegenüberliegenden Seite befindlich
kontralateral = auf der gegenüberliegenden Seite befindlich
welches Problem tritt bei einseitiger Rückenmarksläsion auf?
Die Nervenstränge für Tiefensensibilität und feine taktile Empfindungen verlaufen ipsilateral; die Nerven für Schmerz- wie Temperaturempfindung und motorische Fasern verlaufen kontralateral. Bei einseitiger Schädigung sind Tiefensensibilität und taktile Empfindungen auf der Seite beeinträchtigt, wo die Schädigung stattgefunden hat; motorische, schmerz- und temperatursensorische Beeinträchtigungen auf der anderen Körperseite. Daraus resultieren dissoziierte Empfindungsstörungen.
was ist Radix anterior / superior?
vordere und hintere Spinalwurzeln. In der Vorderwurzel verlassen motorische Fasern das Rückenmark, in der Hinterwurzel treten sensible Fasern ein.
wo befindet sich und welche Aufgaben hat die Formatio reticularis?
Die F.R. befindet sich im unteren Hirnstamm in der Medulla oblongata und reicht rostral bis ins Mittelhirn.
Aufgaben:
Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus
Regulierung des Muskeltonus
Regulierung des Atem- und des Kreislaufsystems
Sitz des ARAS (aufsteigenden retikulären aktivierenden Systems)
Aufgaben:
Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus
Regulierung des Muskeltonus
Regulierung des Atem- und des Kreislaufsystems
Sitz des ARAS (aufsteigenden retikulären aktivierenden Systems)
Welche Aufgabe hat das ARAS?
ARAS = Aufsteigendes retikuläres Aktivierungssystem
Regulation der Aufmerksamkeit
Regulation der Aufmerksamkeit
Aufgaben der Medulla oblongata?
Hemmen der im Rückenmark aufsteigenden Schmerzbahnen
Ausgangspunkt des serotonergen Systems
Sitz der Formatio reticularis
Kreuzungspunkt der Pyramidenbahn
Umschaltstelle zwischen Rückenmark und Gehirn
Ausgangspunkt des serotonergen Systems
Sitz der Formatio reticularis
Kreuzungspunkt der Pyramidenbahn
Umschaltstelle zwischen Rückenmark und Gehirn
Aufgaben der Pons (Brücke)?
Ausgangspunkt des noradrenergen Systems
Sitz des Locus coeruleus (coelus = Himmel; die Region ist bläulich gefärbt)
Sitz des Locus coeruleus (coelus = Himmel; die Region ist bläulich gefärbt)
Welches Hirnareal bildet bei Überaktivität die biologische Grundlage von Panikattacken?
Locus coeruleus in der Brücke
Wo liegt die Substantia nigra und mit welcher Erkrankung wird sie in Verbindung gebracht?
im Tegmentum (Haube) des Mittelhirns. Abbau dieser Substanz ist bei der Parkinson-Krankheit zu beobachten
Auf welches Hirnareal wirken Drogen?
Vom Tegmentum im Mittelhirn führen dopaminerge Bahnen zum Großhirn, genauer zum Nucleus accumbens. Drogen besetzen Rezeptoren im Tegmentum und erreichen damit eine euphorisierende Wirkung, eine Aktivierung zwischen Mittelhirn und Großhirn
Welches sind die wichtigsten Strukturen im Diencephalon (Zwischenhirn)?
Thalamus
Hypothalamus
Hypophyse (Hirnanhangdrüse)
Epiphyse (Zirbeldrüse);
3. Ventrikel
Hypothalamus
Hypophyse (Hirnanhangdrüse)
Epiphyse (Zirbeldrüse);
3. Ventrikel
Aufgaben des Thalamus?
Nerven-Umschaltstelle; Informationsfilter; Funktionen des limbischen Systems; motorische Aufgaben
Aufgaben des Hypothalamus?
Bildung von Hormonen
Regulation von Ess-, Trink-, Sexualverhalten
Mitwirkung am limbischen System
Emotions- und Motivationsregulierung
Regulation von Ess-, Trink-, Sexualverhalten
Mitwirkung am limbischen System
Emotions- und Motivationsregulierung
Aufgaben des Cerebellums (Kleinhirns)?
Endpunkt von Fasern aus dem Rückenmark
Anlaufstelle von Fasern aus dem Telencephalon (Endhirn)
Regulation der Motorik
Koordination von Bewegungen
Aufrechterhaltung des Gleichgewichts
Anlaufstelle von Fasern aus dem Telencephalon (Endhirn)
Regulation der Motorik
Koordination von Bewegungen
Aufrechterhaltung des Gleichgewichts
Symptome bei Erkrankungen des Kleinhirns?
Gleichgewichtsstörungen
Koordinationsstörungen
Schwindel
Übelkeit, Erbrechen
Absinken einer Körperhälfte beim Stehen oder Sitzen
Nystagmus (ruckartige Augenbewegungen)
Ataxie (überschießende Bewegungen)
Tremor
verwaschene Sprache
Koordinationsstörungen
Schwindel
Übelkeit, Erbrechen
Absinken einer Körperhälfte beim Stehen oder Sitzen
Nystagmus (ruckartige Augenbewegungen)
Ataxie (überschießende Bewegungen)
Tremor
verwaschene Sprache
Wie teilt man das Telencephalon (Endhirn) ein?
Neokortex
Basalganglien
limbisches System
Basalganglien
limbisches System
Einteilung des Neokortex?
Stirnlappen (Lobus frontalis)
Scheitellappen (Lobus parietalis)
Schläfenlappen (Lobus temporalis)
Hinterhauptlappen (Lobus occipitalis)
Scheitellappen (Lobus parietalis)
Schläfenlappen (Lobus temporalis)
Hinterhauptlappen (Lobus occipitalis)
Was sind Fissuren, Sulci und Gyri?
fissura lat. Spalt = tiefere Einschnitte im Neokortex
sulcus lat. Furche = seichte Vertiefungen
gyros griech. Windung = Wölbungen zwischen den Fissuren
sulcus lat. Furche = seichte Vertiefungen
gyros griech. Windung = Wölbungen zwischen den Fissuren
Aufgabe des Gyrus cinguli?
Was ist Cingulotomie?
Was ist Cingulotomie?
Der G.c. ist für die emotionale Bewertung von Reizen zuständig.
Cingulotomie = Ausschalten von Teilen des Gyros cinguli; Schmerzen werden noch wahrgenommen, verlieren aber ihren quälenden Charakter
Cingulotomie = Ausschalten von Teilen des Gyros cinguli; Schmerzen werden noch wahrgenommen, verlieren aber ihren quälenden Charakter
Welche psychische Erkrankung hat eine biologische Entsprechung im Gyrus cinguli?
Überaktivität des G.c. spielt u.U. eine Rolle bei Zwangserkrankungen
was bedeutet somatotopische Gliederung?
Die einzelnen Körperteile sind auf bestimmten kortikalen Abschnitten repräsentiert. Die Größe des Repräsentationsfeldes entspricht nicht der Ausdehnung der Körperregion.
motorische Homunculi
motorische Homunculi
Tags:
Quelle: Thomas Köhler; Abb. Wikipedia
Quelle: Thomas Köhler; Abb. Wikipedia
Funktionen im präfrontalen Kortex?
Auswirkungen von Minderaktivität?
Auswirkungen von Minderaktivität?
kognitive Funktionen
Minderaktivität dieses Areals ist möglicherweise das biologische Äquivalent zur Minussymptomatik bei Schizophrenie (sozialer Rückzug, eingeschränktes Interesse)
Minderaktivität dieses Areals ist möglicherweise das biologische Äquivalent zur Minussymptomatik bei Schizophrenie (sozialer Rückzug, eingeschränktes Interesse)
Funktionen des Gyros postcentralis?
Der G.po. enthält den sekundär-motorischen Kortex und ist zuständig für die Steuerung ganzer Handlungsabläufe
Sitz des primär-somatosensorischen Kortex, der "Körperfühlspähre". Anlaufpunkt der Impulse aus den Sinnesrezeptoren, Verarbeitung der Informationen über Hautberührung, Temperatur, gewebeschädigende Reize
Ebenfalls somatotopisch gegliedert; empfindlichere Körperteile nehmen ausgedehntere Areale im Kortex ein
Die linke Körperhälfte ist im rechten G.po. repräsentiert und umgekehrt
Sitz des primär-somatosensorischen Kortex, der "Körperfühlspähre". Anlaufpunkt der Impulse aus den Sinnesrezeptoren, Verarbeitung der Informationen über Hautberührung, Temperatur, gewebeschädigende Reize
Ebenfalls somatotopisch gegliedert; empfindlichere Körperteile nehmen ausgedehntere Areale im Kortex ein
Die linke Körperhälfte ist im rechten G.po. repräsentiert und umgekehrt
Welche Sinneseindrücke werden vor allem im Okzipitallappen verarbeitet?
Optische Eindrücke
Symptome bei Schädigung im Umkreis des rechten Okzipitalpols?
Der Erkrankte kann alles links der Schädelmitte liegende nicht mehr sehen
Welche Zentren liegen im Schläfenlappen (Lobus temporalis) verarbeitet?
Hörzentrum, Wernicke-Sprachzentrum
Welche Nerveneinheit findet sich im Parietallappen (Scheitellappen)?
Somatosensorischer Kortex
Welche Nerveneinheit befindet sich im Frontallappen?
motorischer Kortex
Broca-Sprachzentrum
Broca-Sprachzentrum
Welche Aufgabe hat der präfrontale Kortex?
Sitz höherer kognitiver Fähigkeiten, z.B. längeren Vorausplanens
Aufgabe der Basalganglien?
Regulieren der Motorik
Überprüfen motorischer Impulse aus dem Kortex auf ihre Machbarkeit, bevor der Impuls an die motorischen Nervenbahnen weitergeleitet wird
Möglicherweise geht eine Veränderung der B. mit der Entstehung von Zwängen einher
Überprüfen motorischer Impulse aus dem Kortex auf ihre Machbarkeit, bevor der Impuls an die motorischen Nervenbahnen weitergeleitet wird
Möglicherweise geht eine Veränderung der B. mit der Entstehung von Zwängen einher
Zusammensetzung des Limbischen Systems?
Corpus mamillare
Amygdala (Mandelkern)
Hippocampusformation
Gyrus cinguli
Septum pellicidum
vordere Thalamuskerne
Orbitofrontalkortex
(beide nicht einheitlich in der Literatur als Teil des L.S. beschrieben)
Amygdala (Mandelkern)
Hippocampusformation
Gyrus cinguli
Septum pellicidum
vordere Thalamuskerne
Orbitofrontalkortex
(beide nicht einheitlich in der Literatur als Teil des L.S. beschrieben)
Rolle der Amygdalae bei psychischen Prozessen?
Man vermutet, dass die A. eine Rolle bei der Entstehung von Angst spielen
Außerdem: Steuerung des Sexualverhaltens bei männlichen Tieren;
Afferenzen aus dem Sinnesorgan für Pheromone (vomeronasalen Organ)
Außerdem: Steuerung des Sexualverhaltens bei männlichen Tieren;
Afferenzen aus dem Sinnesorgan für Pheromone (vomeronasalen Organ)
Rolle des Hippocampus bei psychischen Prozessen?
Einspeicherung von Gedächtnisinhalten; bei seiner Zerstörung ist die Fähigkeit, Neues zu erlernen, deutlich eingeschränkt
Vorgehen und Auswirkungen der Lobotomie?
Bei der Lobotomie werden die Fasererbindungen zum orbitalen Kortex durchtrennt; Folge ist affektive Gleichgültigkeit gegenüber Reizen
Symptome der Trigeminusneuralgie?
blitzartig einschießende Schmerzen v.a. im Oberkieferbereich,
reaktives Zucken der Muskulatur -> Tic douloureux
Ausgelöst werde die Schmerzen durch Bewegung oder Berührung, weshalb viele Patienten Essen und Sprechen vermeiden
Phasen heftiger Attacken können sich mit schmerzfreien Phasen abwechseln
reaktives Zucken der Muskulatur -> Tic douloureux
Ausgelöst werde die Schmerzen durch Bewegung oder Berührung, weshalb viele Patienten Essen und Sprechen vermeiden
Phasen heftiger Attacken können sich mit schmerzfreien Phasen abwechseln
Wie heißen die drei Häute, mit denen Gehirn und Rückenmark umgeben sind?
pia mater ("fromme Mutter"), weiche Hirnhaut
Arachnoidea ("Spinnwebhaut" wegen ihres spinnwebartigen Aussehens von griech. arachne = Spinne)
dura mater ("harte Mutter"), harte Hirnhaut
Arachnoidea ("Spinnwebhaut" wegen ihres spinnwebartigen Aussehens von griech. arachne = Spinne)
dura mater ("harte Mutter"), harte Hirnhaut
Was ist der Subarachnoidalraum?
Der Raum zwischen Pia mater und Arachnoidea; in ihm befindet sich die Liquorflüssigkeit (Liquor cerebrospinalis)
Auch: äußerer Liquorraum
Auch: äußerer Liquorraum
Eigenschaften des Liquor cerebrospinalis?
Die gesamte Liquormenge beträgt ca. 150 ml und wird vier Mal am Tag komplett ausgetauscht.
Kann die Flüssigkeit im apikalen Schädelbereich nicht abfließen, kommt es im Erwachsenenalter zu erhöhtem Hirndruck; ist der Schädel noch dehnbar, entsteht ein Wasserkopf (Hydrocephalus)
Kann die Flüssigkeit im apikalen Schädelbereich nicht abfließen, kommt es im Erwachsenenalter zu erhöhtem Hirndruck; ist der Schädel noch dehnbar, entsteht ein Wasserkopf (Hydrocephalus)
Warum macht man eine Lumbalpunktion?
Bei einer Lumbalpunktion entnimmt man Liquorflüssigkeit aus dem Subarachnoidalraum. Die Zusammensetzung der Flüssigkeit ist weitgehend identisch mit dem Interstitium, der Flüssigkeit, die das Gehirn umspült. Bei Blutungen im Gehirn finden sich in der Liquorflüssigkeit rote Verfärbungen. Bei Infektionen wie z.B. Meningitis finden sich vermehrt weiße Blutkörperchen, u.U. auch die Erreger selber. Bei Multipler Sklerose finden sich spezielle Immunglobuline.
Symptome bei Subarachnoidalblutungen?
plötzlicher Kopfschmerz
Übelkeit, Schwindel
Bewusstseinsstörung
rot verfärbter Liquor
Häufiger Auslöser: Erhöhung des Blutdrucks, z.B. durch Heben schwerer Laste oder Pressen beim Stuhlgang
Übelkeit, Schwindel
Bewusstseinsstörung
rot verfärbter Liquor
Häufiger Auslöser: Erhöhung des Blutdrucks, z.B. durch Heben schwerer Laste oder Pressen beim Stuhlgang
Was ist der Unterschied zwischen Thrombose und Embolie?
Beides sind Blutgerinsel im Gehirn, bei Thrombose entsteht der Pfropfen an Ort und Stelle, bei Embolie wird er von anderer Stelle angeschwemmt
Entstehung und Symptome des Schlaganfalls?
Schlaganfall = Hirninfarkt = akute Verschlüsse bereits verengter Arterien
Vorausgehende Symptome:
Kopfschmerzen
leichte neurologische Ausfälle
Symptome:
einseitige Lähmung
Sprachstörungen
halbseitige Ausfälle des Gesichtsfeldes
Bewusstlosigkeit
typische Gehhaltung: Das betroffene Bein ist überstreckt und beschreibt einen Kreis, der Arm ist angepresst und beim Ellbogen abgewinkelt
Vorausgehende Symptome:
Kopfschmerzen
leichte neurologische Ausfälle
Symptome:
einseitige Lähmung
Sprachstörungen
halbseitige Ausfälle des Gesichtsfeldes
Bewusstlosigkeit
typische Gehhaltung: Das betroffene Bein ist überstreckt und beschreibt einen Kreis, der Arm ist angepresst und beim Ellbogen abgewinkelt
Welche Risikofaktoren führen zu verengten Arterien (Arteriosklerose)?
Rauchen
Bluthochdruck
gestörter Fettstoffwechsel
Stress
Bluthochdruck
gestörter Fettstoffwechsel
Stress
Aus welchen drei Subsystemen besteht das autonome Nervensystem?
Sympathikus
Parasympathikus
intramurales System (Darmnervensystem)
Parasympathikus
intramurales System (Darmnervensystem)
Was ist idiopathische Epilepsie?
originäre Epilepsie, vermutlich genetische Ursachen, kein Symptom einer anderen Erkrankung
Wie verändert sich das EEG bei epileptischen Anfällen?
es tauchen Spikes (scharfe Spitzen) und Waves (langsame große Wellen) auf
Wie kommen Phantomschmerzen zustande?
Wird ein Nerv durchtrennt, bildet sich an der Schnittstelle ein sog. Neurom = Aussprossende Axonfasern, die kleine Knoten bilden und auf die verbleibenden Axone Druck ausüben. Dadurch entsteht der Phantomschmerz.
Worin unterscheiden sich traumatische Läsionen von Neuralgien?
Bei tr.L. sind einzelne oder mehrere Nerven verletzt. Bleiben dabei die Fasern und ihre Myelinscheiden weitgehend intakt, können sich die Nerven regenerieren.
Unter Neuralgien versteht man Schmerzen im Versorgungsbereich eines Nerven, z.B. Trigeminusneuralgie
Unter Neuralgien versteht man Schmerzen im Versorgungsbereich eines Nerven, z.B. Trigeminusneuralgie
Welche Symptome findet man bei Nervenschädigungen (Läsionen)?
Sensibilitätsstörungen
Missempfindungen (Parästhesien) wie z.B. Kribbeln
Schmerzen
schlaffe Lähmungen
Muskelatrophie
Missempfindungen (Parästhesien) wie z.B. Kribbeln
Schmerzen
schlaffe Lähmungen
Muskelatrophie
Symptome der Polyneuropathie?
Beschwerden äußern sich symmetrisch in den Extremitäten
Schmerzen
Ausfälle in der sensiblen Wahrnehmung
u.U. motorische Einschränkungen
Herabgesetzte Nervenleitgeschwindigkeit
abgeschwächte Muskeleigenreflexe
Muskelatrophie
Schmerzen
Ausfälle in der sensiblen Wahrnehmung
u.U. motorische Einschränkungen
Herabgesetzte Nervenleitgeschwindigkeit
abgeschwächte Muskeleigenreflexe
Muskelatrophie
Ursachen der Polyneuropathie?
Erblich bedingt (angeborene Stoffwechselstörungen)
Alkoholmissbrauch
Vergiftung mit Metallen
Vergiftung mit bestimmten Medikamenten
Diabetes
Infektionen
Resorptionsstörungen
Autoimmunkrankheiten
chronische Niereninsuffizienz
Alkoholmissbrauch
Vergiftung mit Metallen
Vergiftung mit bestimmten Medikamenten
Diabetes
Infektionen
Resorptionsstörungen
Autoimmunkrankheiten
chronische Niereninsuffizienz
Was ist Neurofibromatose?
= Recklinghausen-Krankheit
= Tumore des peripheren Nervensystems (Neurofibrome)
= Knötchen, die von den Nervenzellen ausgehen und unter der Haut zu tasten sind
= Tumore des peripheren Nervensystems (Neurofibrome)
= Knötchen, die von den Nervenzellen ausgehen und unter der Haut zu tasten sind
Wie unterscheiden sich A-, B- und C- Fasern?
A-Fasern sind myelinisiert (markhaltig), B-Fasern sind markarm, C-Fasern marklos. B- und C- Fasern v.a. im vegetativen Nervensystem
Was ist saltatorische Erregungsleitung?
Myelinisierte Nervenfasern haben Einschnürungen (Ranviersche Schnürringe), entlang derer das Aktionspotential sprungartig weitergeleitet wird. Diese Art Weiterleitung heißt saltatorisch und ist viel schneller
Welches ist die bekannteste Erkrankung der Spinalwurzeln und wie entsteht sie?
Herpes Zoster = Gürtelrose
Inaktive Windpockenviren werden unter bestimmten Umständen reaktiviert und bilden Hautveränderungen sowie neuralgische Schmerzen aus
Inaktive Windpockenviren werden unter bestimmten Umständen reaktiviert und bilden Hautveränderungen sowie neuralgische Schmerzen aus
Symptome der Meningitis?
heftige Kopfschmerzen
Fieber
Erbrechen
Bewusstseinsstörungen
Nackensteife
bei nichtseptische Meningitis häufig auch noch Encephalitis (Entzündung des Gehirns)
Fieber
Erbrechen
Bewusstseinsstörungen
Nackensteife
bei nichtseptische Meningitis häufig auch noch Encephalitis (Entzündung des Gehirns)
Was sind und welche Symptome verursachen Meningeome?
gutartige, langsam wachsende Tumore, ausgehend von der Dura mater. Meist im Bereich des Schädels lokalisiert.
Symptome:
epileptische Anfälle
Kopfschmerzen
Geruchsstörungen
Sehstörungen
oft ohne Symptome vorhanden
Symptome:
epileptische Anfälle
Kopfschmerzen
Geruchsstörungen
Sehstörungen
oft ohne Symptome vorhanden
Wie entsteht Kinderlähmung?
= Poliomyelitis anterior acuta
viral bedingte Entzündung der motorischen Vorderhörner im Rückenmark
viral bedingte Entzündung der motorischen Vorderhörner im Rückenmark
Welche Erkrankung des Hirnstamms ist die bekannteste?
Parkinson-Erkrankung (Degeneration der Substantia nigra)
Wie entstehen und welche Symptome haben Durchblutungsstörungen (Ischämien) des Hirnstamms?
D. entstehen in diesem Bereich durch Einwirkung von außen, z.B. starkes Rückbeugen des Kopfes
Schwindel
Erbrechen
Sehstörungen
Schlucklähmung
Heiserkeit
Schwindel
Erbrechen
Sehstörungen
Schlucklähmung
Heiserkeit
Was ist ein Medulloblastom?
Schnell wachsender, im Kindes- und Jugendalter auftretender Tumor im Kleinhirn
Was versteht man unter extrapyramidalen Störungen?
Störungen der
unwillkürlichen Motorik
Mitbewegungen
willkürlichen Motorik (in geringerem Ausmaß)
Muskeltonus
unwillkürlichen Motorik
Mitbewegungen
willkürlichen Motorik (in geringerem Ausmaß)
Muskeltonus
Welche zwei Gruppen extrapyramidaler Störungen unterscheidet man?
hypokinetisch-hyperton = Verminderung der Bewegung, Erhöhung des Muskeltonus (z.B. Parkinson) und
hyperkinetisch-hypoton = Bewegungsüberschuss und erniedrigter Muskeltonus (z.B. Chorea Huntington)
hyperkinetisch-hypoton = Bewegungsüberschuss und erniedrigter Muskeltonus (z.B. Chorea Huntington)
Symptome und Entstehungsbedingungen des Parkinson-Syndroms?
Rigor (= Starre = Erhöhung des Muskeltonus)
Tremor (= Zittern, v.a. in Ruhe)
Akinesie (= Bewegungslosigkeit)
starrer Gesichtsausdruck
kleinschrittiger Gang
Mikrografie (winzig kleine Schrift)
"Salbengesicht" aufgrund überhöhter Talgroduktion
affektive Symptome
Demenz
Gestörte Übertragung von der Substantia nigra ins Striatum; dadurch weniger hemmende Impulse vom Putamen ans Pallidum. Dieses wirkt dadurch stärker hemmend auf motorische Kortex- und Thalamusanteile
Tremor (= Zittern, v.a. in Ruhe)
Akinesie (= Bewegungslosigkeit)
starrer Gesichtsausdruck
kleinschrittiger Gang
Mikrografie (winzig kleine Schrift)
"Salbengesicht" aufgrund überhöhter Talgroduktion
affektive Symptome
Demenz
Gestörte Übertragung von der Substantia nigra ins Striatum; dadurch weniger hemmende Impulse vom Putamen ans Pallidum. Dieses wirkt dadurch stärker hemmend auf motorische Kortex- und Thalamusanteile
Symptome und Entstehung des neuroleptisch induzierten Parkinsonoids?
Akinesie, Rigor; Auftrittswahrscheinlichkeit bei Behandlung mit klassischen Neuroleptika 50%
Durch die Behandlung mit klassischen Neuroleptika werden D2-Rezeptoren im Striatum blockiert. Dadurch kann das Putamen nicht aktiv werden, das normalerweise das Pallidum hemmt. Letzteres kann seine hemmende Wirkung im motorischen Kortex ungebremst entfalten.
Durch die Behandlung mit klassischen Neuroleptika werden D2-Rezeptoren im Striatum blockiert. Dadurch kann das Putamen nicht aktiv werden, das normalerweise das Pallidum hemmt. Letzteres kann seine hemmende Wirkung im motorischen Kortex ungebremst entfalten.
Symptome und Verlauf der Chorea Huntington?
unwillkürliche, einschießende Bewegungen der Extremitäten
Grimassen
Schmatzbewegungen
Gangstörungen
schwere Demenz
Manifestation zw. 30. und 50. Lebensjahr in Form überschießender Bewegungen; Verlauf chronisch progredient. Lebenserwartung nach Prognosestellung beträgt <20 Jahre
Grimassen
Schmatzbewegungen
Gangstörungen
schwere Demenz
Manifestation zw. 30. und 50. Lebensjahr in Form überschießender Bewegungen; Verlauf chronisch progredient. Lebenserwartung nach Prognosestellung beträgt <20 Jahre
Symptome der Spätdyskinesien, die nach jahrelanger Behandlung mit klassischen Neuroleptika auftreten?
Verwandt den Chorea-Symptomen:
Unwillkürliche Bewegungen der Extremitäten, im Gesichts-,
Zungen-, Mundbereich
weitgehend irreversibel
Unwillkürliche Bewegungen der Extremitäten, im Gesichts-,
Zungen-, Mundbereich
weitgehend irreversibel
Was sind Athetosen und Ballismen?
Athetosen = unwillkürliche, langsame, schraubende Bewegungen
Ballismen = schleudernde Bewegungen
Ballismen = schleudernde Bewegungen
Symptome bei Wernicke-Aphasie?
Durch Läsion des Wernicke-Areals im Temporallappen geht das Sprachverständnis verloren. Die Sprachproduktion bleibt flüssig, mit Wortentstellungen bis zur Unverständlichkeit.
Symptome der Broca-Aphasie?
Störung der Sprachproduktion bei weitgehend erhaltenem Sprachverständnis (=Gegenteil der Wernicke-Aphasie)
Allgemeine Regel bei hirnbiologisch induzierten Sprachstörungen?
Frontal gelegene Schädigungen der sprachdominanten Hemisphäre führen zu expressiven Sprachstörungen, temporal / parietal lokalisierte Schädigungen führen zu rezeptiven Störungen
Was sind Gliome? Symptome?
Tumore der Gliazellen, häufigste Form des Hirntumors
Häufigste Form: Glioblastoma multiforme; schnell wachsend, schlechte Prognose
Symptome:
Kopfschmerzen
Lähmungen
Sprachstörungen
epileptische Anfälle
Häufigste Form: Glioblastoma multiforme; schnell wachsend, schlechte Prognose
Symptome:
Kopfschmerzen
Lähmungen
Sprachstörungen
epileptische Anfälle
Welche Hirntumore sind keine?
Hirnmetastasen anderer Tumore wie z.B. Bronchialkarzinome, Mammakarzinome oder andere maligne Melanome
Wie unterscheiden sich die Mechanorezeptoren der Haut von anderen Sinnesmodalitäten?
Sie reagieren nicht nur auf einen spezifischen Reiz, sondern auf mehrere unterschiedliche Reizarten
Normalerweise ist das ausgelöste Potential proportional zur Intensität des Reizes. Unter welchen Umständen ändert sich das?
Bei Adaptation des Reizempfängers
Wie ändert sich die Pupillengröße bei Drogenkonsum?
Große Pupillen bei Kosum von Amphetaminen, Kokain, LSD, Mescalin, Ecstasy;
stecknadelgroße Pupillen bei Opiatkonsum
stecknadelgroße Pupillen bei Opiatkonsum
Was ist grüner Star?
= Glaukom, erhöhter Augeninnendruck. In diesem Fall ist Amitryptilin kontraindiziert, weil es die Symptomatik verschlechtert
Was ist Morbus Menière?
Erkrankung des Innenohrs mit Schwindel, Ohrgeräuschen und Schwerhörigkeit
Welche Sinne fast man uter dem Begriff Somatosensorik zusammen?
Hautsinne (Oberflächensensibilität)
Muskel- und Gelenksinne (Tiefensensibilität)
viszerale Sinne (Eingeweide)
Muskel- und Gelenksinne (Tiefensensibilität)
viszerale Sinne (Eingeweide)
Was versteht man unter Indifferenzzone des Temperatursinnes?
Zwischen 20 und 40 Grad feuern die Kälte- und Wärmesensoren vergleichsweise wenig; je kälter / wärmer die Temperatur, desto mehr verlässt man die Indifferenzzone und desto stärker feuern die Sensoren
Was ist Tiefensensibilität?
= Propriozeption
= allgemeine Empfindungen aus Muskeln, Sehnen, Gelenken; nur ein Bruchteil kommt bis zur Wahrnehmung im Großhirn, die meisten eingehenden Reize werden im Rückenmark oder im Kleinhirn verarbeitet
= allgemeine Empfindungen aus Muskeln, Sehnen, Gelenken; nur ein Bruchteil kommt bis zur Wahrnehmung im Großhirn, die meisten eingehenden Reize werden im Rückenmark oder im Kleinhirn verarbeitet
Was versteht man unter "übertragenem Schmerz"?
Reizung der Nozizeptoren innerer Organe werden auf der Hautoberfläche wahrgenommen (z.B. nozizeptive Reizung des Herzens beim Herzinfarkt wird als Schmerz im linken Unterarm wahrgenommen)
Welche Kopfschmerzen bezeichnet man als "primäre"?
Primäre Kopfschmerzen sind Migräne, Clusterkopfschmerz und Spannugskopfschmerz.
wie unterscheidet man primäre und sekundäre Kopfschmerzen?
Sekundäre Kopfschmerzen sind Begleitung einer anderen Grunderkrankung und verschwinden, wenn diese behoben ist.
Was ist TIA?
transitorische anämische Attacke
= reversible Durchblutungsstörung im Gehirn
Symptome: Verwirrtheitszustände, leichte Lähmungen, Wortfindugsschwierigkeiten, Störungen der Sprechmotorik
= reversible Durchblutungsstörung im Gehirn
Symptome: Verwirrtheitszustände, leichte Lähmungen, Wortfindugsschwierigkeiten, Störungen der Sprechmotorik
In welche Klassen unterscheidet man Neurotransmitter?
Hochmolekulare N. wie z.B. endogene Opioide, Substanz P, Cholecystokinin
Niedrigmolekulare N. wie Aminsäuretransmitter, Monoamintransmitter, Acetylcholin und lösliche Gase
Niedrigmolekulare N. wie Aminsäuretransmitter, Monoamintransmitter, Acetylcholin und lösliche Gase
Wie heißen die Aminosäuretransmitter? Welche Eigenschaft haben sie?
Glutamat = immer erregend
GABA = immer hemmend
Glycin
GABA = immer hemmend
Glycin
Wie unterscheiden sich niedrigmolekulare Transmitter in ihrer Wirkweise von den hochmolekularen?
niedriegmolekulare T. sorgen für eine schnelle Veränderung des Membranpotentials der Zelle und helfen kurzfristig, hochmolekulare T. greifen in den Stoffwechsel der postsynaptischen Zelle ein und wirken langfristig
Wie werden Transmitter inaktiviert?
Transmitter müssen möglichst schnell wieder aus dem synaptischen Spalt verschwinden. Dies geschieht durch verschiedene Mechanismen:
Diffundieren aus dem synaptischen Spalt und werden von Neuronen und Gliazellen aufgenommen
Spaltung durch Enzyme (bei Gabe von Enzymhemmern verbleibt eine größere Menge des Transmitters im syn. Spalt)
Reuptake: Die T. werden zurück in die präsyn. Zelle geschleust und dort entweder zwecks Wiederverwendung verpackt oder von dem Enzym Monoaminoxidase (MAO) abgebaut.
Diffundieren aus dem synaptischen Spalt und werden von Neuronen und Gliazellen aufgenommen
Spaltung durch Enzyme (bei Gabe von Enzymhemmern verbleibt eine größere Menge des Transmitters im syn. Spalt)
Reuptake: Die T. werden zurück in die präsyn. Zelle geschleust und dort entweder zwecks Wiederverwendung verpackt oder von dem Enzym Monoaminoxidase (MAO) abgebaut.
Welcher Neurotransmitter wird generell mit psychotischer Symptomatik in Verbindung gebracht?
Dopamin (bei Erzeugung von Positivsymptomatik)
Welche Krankheitsbilder finden sich bei Überaktivität im noradrenergen System?
Manische Symptomatik
Alkoholentzugssyndrom mit Tremor
Panikstörungen
Alkoholentzugssyndrom mit Tremor
Panikstörungen
Welche Störungsbilder findet man bei Serotoninmangel?
Depression
dissoziale Persönlichkeitsstörung
Ess-Störungen
dissoziale Persönlichkeitsstörung
Ess-Störungen
Wozu ist Acetylcholin wichtig? Welchen Effekt hat Hemmung / Steigerung dieses Transmitters?
Regulierung des Schlafes, Initiieren der REM-Phasen
Speichern von Gedächtnisinhalten
Hemmung = Steigerung der Stimmung
Anregung = Senkung der Stimmung
Speichern von Gedächtnisinhalten
Hemmung = Steigerung der Stimmung
Anregung = Senkung der Stimmung
Wieso ist eine Überdosis Heroin tödlich?
Heroin ist ein Opiat und dockt an die vegetativen Zentren des Hirnstamms an wie z.B. das Atemzentrum. Es wirkt dort dämpfend, bei einer Überdosis wird das Atemzentrum gelähmt und man erstickt
Wobei spielt das dopaminerge System eine Rolle?
- Euphorisierung
- Positivsymptomatik
- extrapyramidale Motorik
- Positivsymptomatik
- extrapyramidale Motorik
Wobei spielt das noradrenerge System eine Rolle?
- Panikattacken
- manische Symptome
- Schmerzregulation
- Aktivierung
- manische Symptome
- Schmerzregulation
- Aktivierung
Wobei spielt das serotonerge System eine Rolle?
Depressionen
Zwänge
Angststörungen
Ess-Störungen
Persönlichkeitsstörungen
Nahrungsaufnahme
Schlaf
Schmerz
Zwänge
Angststörungen
Ess-Störungen
Persönlichkeitsstörungen
Nahrungsaufnahme
Schlaf
Schmerz
Wobei spielt das cholinerge System eine Rolle?
Gedächtnisprozesse
Regulierung von Stimmung und Schlaf
Regulierung von Stimmung und Schlaf
Wobei spielt das System löslicher Gase eine Rolle?
Botenstoffe im Gefäßsystem
Erektionsstörungen
Erektionsstörungen
Was bedeutet Agonismus / Antagonismus?
Agonismus = Verstärkung der synaptischen Übertragung
Antagonismus = Schwächung der syn. Übertragung
Antagonismus = Schwächung der syn. Übertragung
Was sind agonistische Effekte?
- Stimulierung der Transmitter-Produktion
- Förderung der Ausschüttung
- Hemmung der Transmitterinaktivierung
- Stimulation postsynaptischer Rezeptoren
- Sensitivierung postsyn. Rezeptoren
- Förderung des Second-Messenger-Prozesses (Nachgeschaltete Signaltransduktion)
- Förderung der Ausschüttung
- Hemmung der Transmitterinaktivierung
- Stimulation postsynaptischer Rezeptoren
- Sensitivierung postsyn. Rezeptoren
- Förderung des Second-Messenger-Prozesses (Nachgeschaltete Signaltransduktion)
Was sind antagonistische Effekte?
- Blockade postsynaptischer Rezeptoren
- Hemmung der nachgeschalteten Signaltransduktion
- Hemmung der nachgeschalteten Signaltransduktion
Was ist nachgeschaltete Signaltransduktion (second-messenger-Prozess)?
die Weiterleitung des Signals innerhalb der Nervenzelle
Welche Merkmale hat die Trisomie 21?
Minderwuchs, kurzer Hals, runder Schädel, Augenfalte (Epikanthus), Vierfingerfurche, u.U. Intelligenzminderung
Wie ist die neurobiologische Grundlage von Suchterkrankungen?
Aktivierung dopaminerger Bahnen im mesotelenzophalen System
(Tegmentum - Mittelhirn - Nucleus accumbens im Endhirn
(Tegmentum - Mittelhirn - Nucleus accumbens im Endhirn
Wie wirkt Kokain?
Erhöhung des Dopaminspiegels durch Wiederaufnahmehemmung von Dopamin in die präsynaptische Zelle
Wo wirkt Kokain?
Amygdala, Frontallappen, Temporallappen und im mesotelenzophalen Belohnungssystem
Aus welchen zwei Subsystemen besteht das Acetylcholin-System?
Muskarinerges und nikotinerges System
Wobei spielt das cholinerge System eine Rolle?
Speicherung von Gedächtnisinhalten, Regulation des Schlaf-Wach-Rhythmus, motorische Aktivität, Affekte, Kognitionen
Wie unterscheiden sich Alkohol- und Barbituratentzug in den Entzugssymptomen?
Gar nicht
(Schwitzen, Zittern, Tachykardie, Desorientiertheit, Suggestibilität, optische und akustische Halluzinationen, Krampfanfälle)
(Schwitzen, Zittern, Tachykardie, Desorientiertheit, Suggestibilität, optische und akustische Halluzinationen, Krampfanfälle)
Bei welchen Stoffen gibt es kein umschriebenes Entzugssyndrom?
Opiate, Halluzinogene
Was ist der Unterschied zwischen idiopathischer und symptomatischer Epilepsie?
idiopathische E.: eigenständige Epilepsieerkrankung
symptomatische E.: Epilepsie als Symptom einer anderen Erkrankung
symptomatische E.: Epilepsie als Symptom einer anderen Erkrankung
Was kann eine symptomatische Epilepsie hervorrufen?
Hirntumor, Schädel-Hirn-Trauma, Durchblutungsstörungen, Intoxikation, Entzug
Welche Ursachen kann eine Erektionsstörung haben?
endokrine Störungen
neurologische Erkrankungen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Medikamente
psychotrope Substanzen
psychische Faktoren
neurologische Erkrankungen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Medikamente
psychotrope Substanzen
psychische Faktoren
Welche Stoffe überwinden die Blut-Hirn-Schranke?
Sauerstoff
Kohlendioxid
Kohlenmonoxid
Glukose
Aminosäuren
fettlösliche Stoffe
psychotrope Substanzen wie Alkohol, Nikotin, Heroin, Opiate
Kohlendioxid
Kohlenmonoxid
Glukose
Aminosäuren
fettlösliche Stoffe
psychotrope Substanzen wie Alkohol, Nikotin, Heroin, Opiate
Welche Stoffe überwinden NICHT die Blut-Hirn-Schranke?
Peptide
Proteine
Monotransmitter wie Dopamin, Noradrenalin, Serotonin
Proteine
Monotransmitter wie Dopamin, Noradrenalin, Serotonin
Wodurch kann die Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke erhöht sein?
Infektionen
Fieber
Hunger
Vergiftungen
Traumen
Hirninfarkte
Tumore
Fieber
Hunger
Vergiftungen
Traumen
Hirninfarkte
Tumore
Was ist Transformation?
= Auslösen eines Aktionspotentials durch ein Sensorpotential
Was ist Konduktion?
= Weiterleitung des Aktionspotentials an die erste Synapse im Rückenmark oder im Hirnstamm
Was registriert die protopathische Sensibilität?
vitale Gefährdungen durch grobe Berührungen, Schmerz, Temperatur
Was registriert die epikritische Sensibilität?
feindiskriminierend Reize wie Druck, leichte Berührung, Vibration
Welche Hormone werden im Hypophysenvorderlappen gebildet?
FSH Follikelstimulierendes Hormon, LH Luteinisierugshormon, ACTH Kortikotropin, TSH Thyreotropin, GH Wachstumshormon, STH Somatotropin, Prolaktin
Welche Hormone werden in der Nebenniere gebildet?
- Cortisol
- Aldosteron
- Testosteron
- Östrogene
- Katecholamine (Noradrenalin, Adrenalin, Dopamin)
Was ist eine Hyperthyreose? Welche Symptome hat sie?
Schilddrüsenüberfunktion
Leichte Erregbarkeit, Unruhe, Nervosität, Schlaflosigkeit, Herzrasen, Händezittern, Schwitzen, Affektlabilität, Angst, Konzentrationsstörungen, Durchfälle, u.U. gehobene Stimmung;
Gewichtsverlust trotz Heißhungers, Muskelschwäche, Kropfbildung
Leichte Erregbarkeit, Unruhe, Nervosität, Schlaflosigkeit, Herzrasen, Händezittern, Schwitzen, Affektlabilität, Angst, Konzentrationsstörungen, Durchfälle, u.U. gehobene Stimmung;
Gewichtsverlust trotz Heißhungers, Muskelschwäche, Kropfbildung
Welche Spätfolgen kann Alkoholabusus haben?
Gastritis, Ulkusleiden, Leber- und Pankreaserkrankungen, Herzmuskelschwäche (Kardiomyopathie), Stoffwechselstörungen, Hormonstörungen, erhöhtes Karzinomrisiko (Mund, Pankreas, Rektum usw.), Nervenerkrankungen wie Polyneuropathie, Großhirnatropie (organisches Psychosyndrom, Orientierungs- und Gedächtnisstörungen), Kleinhirnatropie (Koordinationsstörungen), Epilepsie
Welche psychischen Symptome kann ein Hirntumor hervorrufen?
kognitiver Abbau, Demenz, Persönlichkeitsveränderungen, rasch wechselnde Stimmung, Derealisation, Depersonalisation, Halluzinationen, Psychosen
Was sind Mutagene?
Faktoren, die das genetische Material beeinflussen und karzinogen wirken können
Welche zwei Subsysteme hat das Acetylcholinerge System?
Muskarinrezeptoren, v.a. vorhanden im postganglionären parasympathischen System
Nicotinrezeptoren, v.a. vorhanden im präganglionären sympathischen und parasympathischen System
Nicotinrezeptoren, v.a. vorhanden im präganglionären sympathischen und parasympathischen System
Wobei ist das cholinerge System beteiligt?
Speicherung von Gedächtnisinhalten
Regulation Schlaf-Wach-Rhythmus
motorische Aktivität
Affekte
Kognitionen
Regulation Schlaf-Wach-Rhythmus
motorische Aktivität
Affekte
Kognitionen
Wie heißen die verschiedenen Darmabschnitte?
Duodenum (Zwölffingerdarm)
Jejunum (Leerdarm)
Ileum (Krummdarm)
Kolon (Grimmdarm)
Rektum (Mastdarm)
Duoje-Ilkolre
Jejunum (Leerdarm)
Ileum (Krummdarm)
Kolon (Grimmdarm)
Rektum (Mastdarm)
Duoje-Ilkolre
Was ist Agnosie?
Störung des Erkennens, ohne dass sensorische Einschränkungen vorliegen
Was ist visuelle Agnosie?
Unfähigkeit, Gegenstände zu erkennen, obwohl das Sehvermögen nicht eingeschränkt ist
Folge von Schädigung des Okzipitallappens
Folge von Schädigung des Okzipitallappens
Was ist Dyslexie?
Störung bei Lesen und Verstehen von Texten bei normalem Seh- und Hörvermögen
Was ist Dyspraxie?
Das Unvermögen, den Körper das tun zu lassen, was man will
Koordinations- und Entwicklungsstörung
Koordinations- und Entwicklungsstörung
Was ist Neglect?
Reize aus der kontralateral zur Schädigung gelegenen Raum- und Körperhälfte werden nicht gesehen / beachtet
Unbewusste Verhaltensstörung
Unbewusste Verhaltensstörung
Nenne die Großhirnlappen und deren Funktion
- Frontallappen: Zentren für Bewegung, Kontrolle und Koordination vegetativer, affektiver und geistiger Funktionen, Sprache
- Parietallappen: Zentren für Körpergefühl, Raumsinn und Sprache
- Temporallappen: Zentren für Hören und Sprache
- Occipitallappen: Zentren für Sehen und Erinnerungsbilder
Kartensatzinfo:
Autor: Christina
Oberthema: Psychotherapie
Thema: Medizin
Veröffentlicht: 09.06.2012
Schlagwörter Karten:
Alle Karten (218)
keine Schlagwörter
