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(in 50% Riesenzellen>)Riesenzellartritis, granulomatöse Arteriitis grosser und mittelgrosser Gefässe

wie PMR:
Alter >50J
Schmerzen: Schulter und Beckengürtel, heftig, symmetrisch
Steiifigkeit: intensiv nach Ruhe, nachts
Allgemeinsy: Fieber, Müdigkeit, Gewichtsverlust
BSR erhöht, CRP erhöht rheumat.Tests blunt

spezifisch:
-heftige, neuauftretende Kopfschmerzen
-Claudicatio masticatorica
-Kopfhaut-Dolenz (A.temproralis: druckdolenz, ev pulsslos, Schwellung)
-Visusstörungen
-Aortenbogensyndroom

D: Biopsie (Riesenzellen, L.elastica int. zerstört) CAVE: 86% falsch neg.
     ev Duplex Sono, Angiographie, PET

Th: Kortikosteroide akut: hoch! >1mg(kg/d
                                  Erhaltungsth: >7,5mg/d; 2-5J
      Immunsuppresiva: Methotrexat, Azathioprin