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- Ursprünglich per exclusion definiert
- Gesundheit im medizinischen Sinn = Abwesenheit von Krankheit
  -> Fehlen biologisch defekter Strukturen und Funktionen
  -> Fehlen Verhaltens-/Erlebensauffälligkeiten und -abweichungen
      (psychisch)
- Positive Definition erst seit WHO Gesundheitsbegriff (1946/48)

- 1946/48
- "Gesundheit ist der Zustand des vollständigen körperlichen,
  geistigen und sozialen Wohlbefindens und nicht nur das
  Fehlen von Krankheit oder gebrechen."

- "Health is a state of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity."

- reflektiert Zeit & gesellschaftlichen Ort seiner Entstehung
- Ist "fortschrittlich": er bricht somatische Verengungen des
  Gesundheitsverständnisses auf!
- Lässt vermuten, dass 'Gesundheit' durch Gesundheitsberufe und
  Gesundheitssysteme herstellbar ist

- Statisch
- Subjektivistisch (wird aber oft auch als positiv gesehen)
- Gesundheit = Wohlbefinden (hat auch andere Kriterien)
- Operationale Kriterien?

Gesundheit:
- als dynamischer Prozess ->  muss immer wieder neu erreicht,
  erhalten und wieder hergestellt werden

"Vollkommendes Wohlbefinden"
- kein absolutes Kriterium
- relativer Begriff: schließt alle Ebenen ein (psychisch, physisch,
  sozial)
- nicht immer erreichbar

Andere Aspekte von Gesundheit (neben körperlichem und psychischem Wohlbefinden):
- Leistungsfähigkeit
- Funktionsfähigkeit

- Zufriedenheit
- Lebensqualität

- Selbstverwirklichung
- Sinnfindung und Aktivität

"Gesundheit ist ein positiver funktioneller Gesamtzustand
im Sinne eines dynamischen bio-psycho-sozialen Gleichgewichtszustands,
der erhalten bzw. immer wieder neu hergestellt werden muss."

-> Bio-psycho-soziales Modell
-> Salutogenese (Antonovsky)
-> Gesundheits-Krankheits-Kontinuum

"Bio-psycho-soziale Gesundheit":
- Psychische Gesundheit
- Somatische Gesundheit
- Soziale Gesundheit / Soziales Funktionieren

- Positive Befindlichkeit / Wohlbefinden
- Psychische / Physische Energie
    - Antrieb, Ausdauer, Aktivität
- Expansivität
    - Spontaneität, Selbstbehauptung, Expressivität
- Funktions- und Leistungsfähigkeit
   - Produktivität und Kreativität
- Selbsttranszendenz (geringe Selbstaufmerksamkeit)
- Autonomie
- Positives Selbsterleben und Selbstwertgefühl

- Fehlen von Krankheit/en (Diagnosen)
- Relative Freiheit von Risikofaktoren
    - z.B. Übergewicht, Bluthochdruck, Stress, Schlafprobleme
- Freiheit von Symptomen
   - Müdigkeit, Schmerzen, Schwindel, etc.
- Erfüllung statistischer Normen in vitalen Funktionen
    - Gewicht, HK-System, Blutbild, Hormonstatus  -> Gesundenuntersuchung
- Körperliche Fitness

- Erfüllung sozialer Rollenerwartungen, z.B.:
   - Familiär: Vater, Sohn, Bruder, etc.
    - Beruf: Student, Arbeitnehmer, Vorgesetzter, etc.
    - Aktivitäten: Sportler, Schachspieler, etc.
- Qualität der Erfüllung von Erwartungen
- Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit

-> "Soziales Funktioneren" / "social functioning"

- Art des Krankheitsverhaltens
- Art der Erkrankungen
- Häufigkeit der Erkrankungen
- subjektives Erleben von Gesundheit und Krankheit
- Schmerzerleben- und Ausdruck
- Medikamentenkonsum
- Art und Häufigkeit gesundheitsriskanten Verhaltens
- Umgang mit ihrem Körper und ihren Emotionen
- Umgang mit gesundheitsrelevanten Stressoren und Ressourcen
- Inanspruchnahme aller medizinischen und psychosozialen
  Einrichtungen

- Abnorme Regelwidrigkeit
- Abweichung von normalen, erwarteten Funktionen; 
  Nichterfüllung sozialer Rollen- und Leistungserwartungen
- Störung in
    - Funktion, Morphologie, Physiologie oder Regulation
- Beobachtbare oder drohende Veränderung
    - im Wohlbefinden (z.B. Schmerzen)
    - im Verhalten
    - in der Leistungsfähigkeit, die außerhalb von Erwartungen liegt
- Befreiung von sozialen Verhaltensregeln
- Verhaltensweisen, die Gesundung herbeizuführen im Stande sind

Abnormer biologischer Zustand
- Abweichung von regelhaften biologischen, körperlichen
  Funktionen, z.B.
    - Überschießen einer Funktion, Unterfunktion,
      Funktionsausfall/-defizit

Abnormer psychischer Zustand
- Abweichendes Erleben und Verhalten
   - Schmerzen, Schwindel, Niedergeschlagenheit, Ängste, etc.
- das subjektive Empfinden, krank zu sein

Abnormer sozialer Zustand
- Verändertes Verhalten einer Person im Sinne von Auffälligkeit
- Verhaltensrolle (Krankenrolle)
   - Erwartungen, Ansprüche und Privilegien, die kranken
      Menschen zugeschrieben werden

- objektiv feststellbare Veränderungen und Störungen
  (körperlich, geistig, seelisch)
-> "Befund"

- Störung der Wohlbefindens
  (körperlich, seelisch, sozial)
-> "Befinden"

-Einschränkung in Leistungsfähigkeit und Rollenerfüllung
-> "Funktionieren"

Notwendigkeit zu professioneller und sozialer Betreuung

Gesundheit und Krankheit ≠ polaren Gegensätze
-> Pole auf einem Kontinuum gesund <-> krank

Welche Faktoren sind ausschlaggebend, dass man sich in Richtung gesunden / kranken Pol bewegt?
-> Risiko- und Schutzfaktoren
  

    -> Salutogenese
    -> Resilienz
    -> Anforderungs-Ressourcen-Modell

Studie an 3000 Amerikanern, 25-27 Jahre alt (2002)
- Flourishing: 2%
- Ausgewogen: 60% (zwischen Fl. und La.)
- Languishing: 12%
- Floundering: 14% (psychische Störung)
- Languishing: 6x häufiger psychische Störung als flourishing

Internationale Studie zu Flourishing (2005)
- 8% Süd-koreanische Erwachsene
- 20% Süd-afrikanische Erwachsene
- 23% ägyptische Jugendliche
- 44% chinesische Erwachsene
- Floursishing in allen Fällen mit höheren Werten in
  psychischer Gesundheit und psychischem, psychosozialem und
  sozialem Funktionieren assoziiert
-Languishing: Risikofaktor für: psychische Störungen, Suizi

- Veränderungen im Erkrankungsspektrum: Zunahme an
  Erkrankungen und Todesursachen mit deutlichen
  psychologischen Anteilen, degenerative Erkrankungen,
  psychische Störungen, Suizid
- Aufweichen des klassischen medizinischen  
  Krankheitsbegriffs
- Neuformulierung Gesundheitsbegriff
- Veränderungen im medizinischen Modell:
  Bio-Modell -> Bio-psycho-soziales Modell
- Kostenexplosion im Gesundheitswesen -> Krise der kurativen
  Medizin
- Überalterung der Gesellschaft -> lange gesund bleiben

- Gesundheitspsychologie gab es noch nicht, aber ähnliche
  Ansätze: z.B. Anwendung psychologischer Erkenntnisse zur
  Förderung und Erhaltung der Gesundheit (vgl. Franz
  Alexander,  Psychosomatik etc. -> hat aber nicht wirklich zu einer
  neuen Bewegung geführt)

-> Entstehung der Gesundheitspsychologie
- Begriff existiert seit ca. 70er Jahren in den USA und GB
- 1978: Etablierung der Division 38 "Health Psychology" in der
  APA
- Ab Mitte 80er Jahre: Einrichtung von Master- und Ph.D.-
  Programmen zur Gesundheitspsychologie in USA und GB

- Gründung der Fachgruppe "Health Psychology" im Rahmen
  der "International Association of Applied Psychology"
- Gründung der "European Health Psychology Society" (EHPS)
  (gibt es immer noch)

- internationale postgrauate study-courses im Rahmen der EHPS
- 1990/91: Österreichisches Psychologengesetz -> KP und GP
- 1992: Fachgruppe für Gesundheitspsychologie (DGP, BDP, BÖP)
- 1993: "Zeitschrift für Gesundheitspsychologie"
- Mitter 1990er: Eigenständiges Prüfungsfach in D
- 2002: Eigenständiges Prüfungsfach in Ö

-> etabliert sich immer stärker

Erweiterte Definitionen:
- amerikanische Tradition (USA, GB, CDN)

Engere Definitionen:
- Europäische, insbesondere deutschsprachige Tradition (D, A, CH)

"...Zusammenfassung der spezifischen pädagogischen, wissenschaftlichen und anwendungsbezogenen Beiträge der Psychologie zur
- Förderung und Erhaltung der Gesundheit,
- Prävention und Behandlung von Krankheiten sowie
- Erforschung der ätiologischen und diagnostischen Korrelate
von Gesundheit, Krankheit, und damit verbundenen Dysfunktionen."

Gesundheitspsychologie ist der wissenschaftliche Beitrag der Psychologie zur:

1. Förderung und Erhaltung der Gesundheit
2. Verhütung und Behandlung von Krankheit
3. Bestimmung von Risikoverhaltensweisen
4. Diagnose und Ursachenbestimmung von gesundheitlichen
    Störungen
5. Rehabilitation und
6. Verbesserung des Systems gesundheitlicher Versorgung.

Gesundheitspsychologie befasst sich mit
- Analyse und Beeinflussung gesundheitsbezogener
  Verhaltensweisen
- auf individueller und kollektiver Ebene
- psycho-sozialen Grundlagen von Krankheit &
  Krankheitsbewältigung

Gesundheitspsychologie als Teildisziplin der Psychologie zur
1. Förderung und Erhaltung der Gesundheit
2. Verhütung von Krankheiten
3. Bestimmung von Risikoverhaltensweisen [im Sinne der
    Prävention]
4. Verbesserung des Systems der gesundheitlichen Versorgung

[findet Laireiter am besten!]

-Spannungsfeld zwischen psychischen und organischen
  Erkrankungen und zwischen der Psychologie und der Medizin

Gesundheitspsychologie
- sehr junges Fach; als einer der letzten Player in das
  Gesundheitssystem und in die Versorgungslandschaft getreten
  (musste sich deshalb in eine bestehende Struktur einfügen)
- heterogen in einer inhaltlichen Ausgestaltung und Orientierung

Aus verschiedenen Perspektiven betrieben:
- Klinische Psychologie / Psychiatrie
- Medizinpsychologie / Psychosomatik
- Sozial- und Persönlichkeitspsychologie
- Arbeits- und Organisationspsychologie
- Gesundheitswissenschaften
- Public Health

- Blick in die Lehrbücher -> kaum Konvergenz in diesen Zugängen

Klinische Psychologie / Psychiatrie
-> Fokus auf psychischen Störungen

Medizinpsychologie / Psychosomatik
-> Fokus auf organische Erkrankungen

Persönlichkeits- und Sozialpsychologie
-> Fokus auf Grundlagenforschung

Arbeits- und Organisationspsychologie
-> Fokus auf Arbeit

- Fokus auf psychische Störungen
- Verlängerung in:
    - Psychologie psychischer Gesundheit und Wohlbefinden
    - Prävention & Rehabilitation psychischer Störungen
    - Förderung psychischer Gesundheit

Fokus auf organische Erkrankungen
- Verlängerung in:
    - Psychologie der somatischen Gesundheit
    - Prävention & Rehabilitation organischer Erkrankungen
    - Förderung somatischer / psychosomatischer Gesundheit

Fokus auf Grundlagenforschung
- Verlängerung der Persönlichkeitspsychologie / Sozialpsychologie
- Anwendungsbereiche für P / SP
- Definition von Gesundheit; zentrale Konzepte der GP
    - Stress, Stressbewältigung, Soziale Unterstützung
    - Gesundheitskompetenz, Gesundheitsverhalten

- Fokus auf Arbeit
- Gesundheit / Krankheit am Arbeitsplatz
- Prävention arbeitsbezogener Risiken für Gesundheit & Krankheit
- Risikobestimmung von Arbeitsplätzen (psychische, somatische
  Gesundheit)
- Förderung arbeitsbezogener (somatischer/psychosomatischer)
  Gesundheit
  -> betriebliche Gesundheitsförderung (BGF)

- weiterer Bereich / Integrationsmöglichkeit der GP
- Auf einen gemeinsamen Gegenstandsbereich gerichtete
  wissenschaftliche Einzeldisziplinen:
    - Analyse von Determinanten und Verläufen von Gesundheits-
      und Krankheitsprozessen
    - die Ableitung von bedarfsgerechten Versorgungsstrukturen und
      deren systematische Evaluation unter Effizienzgesichtspunkten
    - Zentrum des Erkenntnisinteresses = Verbesserung der
      Gesundheit der Bevölkerung durch Krankheitsverhütung und
      Gesundheitsförderung

- Interdisziplinär (Berufe: Medizin, Pflegewissenschaften,
  Psychologie, Gerontologie, Rehabilitation, Gesundheitsmanagement, etc.)
- Überindividuell (Personengruppen, Bevölkerungsteile)
- Mehrebenen-Konzept von Gesundheit (bio-psycho-soziales
  Konzept)
- Mehrebenen-Perspektive (Gesundheit auf Mikro-, Meso-, und
  Makro-Ebene)

- weiterer Bereich / Integrationsmöglichkeit der GP
- Konzept wurde von der WHO entwickelt

- interdisziplinäres Forschungs- und Praxisfeld
- Ziele: Gesundheitsförderung, Krankheitsverhütung,
  Lebensverlängerung und Förderung des Wohlbefindens mittels
  gemeindebezogener Maßnahmen bzw. mittels Beeinflussung
  von Politik und Gesundheitssystem
- integriert Erkenntnisse aus verschiedenen Teildisziplinen der
  Psychologie, den Erziehungswissenschaften,
  Sozialwissenschaften und Epidemiologie

- Teil der Gesundheitswissenschaften
- Meso- und Makroebene von Gesundheit &
  Gesundheitsversorgung
- Gemeinde- und Gesamtgesellschaftliche Ebene
- Gesundheitsversorgung (nicht alles Teil der Krankenversorgung,
  sondern als Teil der Gesundheitsentwicklung über die
  Krankenversorgung hinausgehend)

- Teil der beiden; Teil einer übergeordneten Perspektive
- Einzeldisziplin unter mehreren
- Vertritt individuellen, Person bezogenen Zugang zu Gesundheit,
  neben anderen wie
    - Pflegewissenschaften
    - Psychosomatik
    - Psychotherapie
    - Gesundheitsförderung
    - Prävention

Abgrenzungen:
- Integration in multiple Felder -> verschiedene Grenzbereiche
    - Psychischer Bereich
    - Somatischer Bereich
    - Arbeits- / Wirtschaftsbereich
    - Gesundheitsbereich
    - Außer-Gesundheitsbereich

- Esoterik
- Energetik
- Sozial- & Lebensberatung
- Training / Coaching
- halb- oder nicht akademische Berufe

- über Gewerbeordnung geregelt; Personen sind nicht an die
  Strengen Regeln / Richtlinien der GP gebunden

- Arbeitspsychologie
- Coaching
- Supervision, Organisationsentwicklung/-beratung
- Persönlichkeitsentwicklung/-beratung

- Problem: Der Begriff 'Arbeitspsychologe' ist nicht geschützt (nur
  'Psychologe')

- Medizin
- Verhaltensmedizin
- Psychosomatik
- Medizinpsychologie
- Heilpraxis / Heilpraktiker (D)

- Psychiatrie
- Klinische Psychologie
- Psychotherapie

- Gesundheitsförderung
- Prävention
- Gesundheitswissenschaften
- Public Health
- Training
- Persönlichkeitsentwicklung
- Coaching, Counseling / Beratung
- verschiedene Gesundheitsberufe!

- Integration und Berücksichtigung von Modellen und
  Erkenntnissen aus verschiedenen Bereichen der Psychologie:
    - Sozialpsychologie
    - Entwicklungspsychologie
    - Klinische Psychologie
    - Kognitive Psychologie
    - Biologische Psychologie
    - Positive Psychologie
- Bezug zu "Gesundheitswissenschaften"
- Basis = Bio-psycho-soziales Modell

- Es gibt GP für Kinder- und Jugendalter; Gerontologie, etc.

- Kinder- und Jugend -> GP des Kindes- und Jugendalters
- Erwachsene
- Höheres Alter -> Geronto-Gesundheitspsychologie

Einzelindividuen, Paare, Familien, (Selbsthilfe-)Gruppen)

=>

Psychische Gesundheit, Körperliche Gesundheit, soziale Gesundheit

Veränderung
- Lebenserwartung und Alter [Menschen werden immer älter]
- Bevölkerungsaufbau (ergrauende Gesellschaft)

Kostenexplosion des Gesundheitswesens im Alter
- Über 65-Jährige bekommen 2/3 der verabreichten Medikamente
- Stationäre Aufnahmen im Alter sind 3x so hoch wie bei jüngeren
  Altersgruppen

Medizinsystem ist immer noch auf Lebenserwartung von 60-70 Jahren ausgerichtet

-> Notwendigkeit aktiver Förderung der Gesundheit im Alter
-> Prävention von Problemen und Störungen/Krankheiten im Alter
    [viele der Alterserkrankungen kann man nicht mehr heilen, nur
     regulieren, dass sie nicht schlimmer werden]

Kurative Medizin stößt im Alter auf ihre Leistungs- und finanzielle Grenzen

- Lebenserwartung wird immer höher
- Programm der Gesundheitswissenschaften und der GP: Wir müssen gucken, dass wir nicht nur alt sondern auch bei guter Gesundheit alt werden

- großes Problem für Leute ab 80-85
- Demente kosten viel Geld in der Pflege
- es werden mittlerweile immer mehr Demente (im Vergleich zu
  Gesunden / Arbeitenden)

- Die meisten Probleme des Alters
    - haben hohen Anteil an psychosozialen und Verhaltensfaktoren
    - sind häufig degenerativ
    - können durch Verhaltensänderungen erleichtert, wenn nicht
      reduziert werden

- Anpassung an die Probleme des Alters kann durch
  psychologische Methoden erreicht werden

- Gesundheit kann bis ins hohe Alter gefördert und erhalten werden

-> GP im Alter

Teildisziplin der Psychologie zur ...
  1. Förderung und Erhaltung der Gesundheit im Alter
  2. Prävention von Störungen und Krankheiten im Alter
  3. Bewältigung/Adaption von Altersproblemen
  4. Feststellung und Veränderung von Risikoverhaltensweisen alter
      Menschen
  5. Verbesserung des Systems der gesundheitlichen Versorgung
      alter Menschen

(nach Schmidt und Schwenkmezger)

Gesundheit des Menschen:
- Definition, Bestimmung (Grundlagenforschung, Diagnostik)
- Entstehung, Aufrechterhaltung ( Ätiologie -> Salutogenese)
- Gefährdung (Risikoverhalten -> Präsention, Behandlung,
  Rehabilitation)
- Förderung und Verbesserung, Intervention

Krankheit/Störung:
- Vermeidung/Verhinderung (-> Prävention)

System der Gesundheitsversorgung:
- Verbesserung

-> Sehr heterogene Regelung! Keine EU-Gesamt-Regelung
- Staatliche Regelungen zur GP (inkl. Titelschutz, Ausbildung und
  Berufsumschreibung) in:
    - Großbritannien (seit 2000)
    - Nierderlande (seit 1998)
    - Österreich (Seit 1991, Neuformulierung 2013)
    - Schweiz (seit 2012) -> PsychologieberufeGesetz (PBG)
   [ - Belgien (Berufsgesetz seit 2017; GP=KP) ]

- (Berufs-)politische Regelungen:
    - Belgien (Berufsgesetz seit 2017; GP=KP)
    - Deutschland (Vorgaben durch Berufsverband; BDP)
    - Finnland (staatliche Ausbildungsvorschriften)
    - Italien (staatliche Ausbildungsvorschriften)
    - Irland (Deklaration des Gesundheitsministers)
    - Nierderlande (Gesetzliche Vorgaben; GP = erweiterte KP)
    - Spanien (GP = KP)

- Deutschland: Anempfohlen vom deutschen Wissenschaftsrat

inkl. Titelschutz, Ausbildung und Berufsumschreibung:
    - Großbritannien (seit 2000)
    - Nierderlande (seit 1998)
    - Österreich (Seit 1991, Neuformulierung 2013)
    - Schweiz (seit 2012) -> PsychologieberufeGesetz (PBG)
   [ - Belgien (Berufsgesetz seit 2017; GP=KP) ]

    - Belgien (Berufsgesetz seit 2017; GP=KP)
    - Deutschland (Vorgaben durch Berufsverband; BDP)
    - Finnland (staatliche Ausbildungsvorschriften)
    - Italien (staatliche Ausbildungsvorschriften)
    - Irland (Deklaration des Gesundheitsministers)
    - Spanien (GP = KP)

- Deutschland: Anempfohlen vom deutschen Wissenschaftsrat

- Anwendung psychologischer Methoden zur Untersuchung
  von Verhaltensweisen, die für Gesundheit, Krankheit und die
  Gesundheitsversorgung relevant sind (Gesundheitsverhalten,
  Hilfesuchverhalten, Prävention, etc.)

- Interventionen zur Förderung und Erhaltung der Gesundheit
- Interventionen zur Prävention und Behandlung von Krankheiten
- Analyse und Verbesserung von Systemen zum
  Gesundheitsschutz
- Ausarbeitung von gesundheitspolitischen Programmen

[-> intervertiver Aspekt steht stark im Vordergrund]

- Selbständige Tätigkeit in allen Bereichen der individuellen
  psychischen Gesundheit und
- ... allen anderen Sektoren der individuellen
  Gesundheitsversorgung [sehr breit definiert]
- (psychische Störungen, Probleme der Lebensführung, Probleme
  als Folge körperlicher Erkrankungen oder Behinderung etc. )
    - Psychodiagnostische Untersuchungen
    - Klassifikation psychischer Auffälligkeiten und Störungen
    - Indikationsstellungen und Beratung
    - Anwendung psychologischer, pädagogischer und
      psychotherapeutischer Behandlungsmethoden

1990: Erlass des Psychologengesetzes
- Definition des Berufsbildes eines Klinischen und
  Gesundheitspsychologen
- Ministeriell: Trennung zwei Berufe, jedoch
     - Fast idente Ausbildung und daher
     - Ca. 96% Deckung beider Berufe
- Gesundheitspsychologe als "Anhängsel" der KP (in anderen
  Ländern baut die KP oft auf der GP auf; GP als Basis)

2013: Erlass des Psychologengesetzes neu
- Inhaltliche, formale und ausbildungsbezogene Trennung von KP
  und GP
- trotzdem hat die KP eine umfangreichere Ausbildung
- Partiell eigenständige Ausbildungsschiene für GP
- Aktuell eingetragene GP: 10,267 (stand März 2017); heute ca.
  10,400 (immer noch große Überlappung mit KP's)

... umfasst jene Aufgaben, die... mit der Förderung, Erhaltung und Wiedererlangung von physischer und psychischer Gesundheit zusammenhängen, mit den verschiedenen Aspekten gesundheitsbezogenen Verhaltens einzelner Personen und Gruppen und mit allen Maßnahmen, die der Verbesserung der Rahmenbedingungen von Gesundheitsförderung und Krankheitsverhütung und der Verbesserung des Systems gesundheitlicher Versorgung dienen.

Tätigkeiten, die damit einhergehen:
- Gesundheitspsychologische Diagnostik
- Erstellung von gesundheitspsychologischen Befunden und
  Stellungsnahmen
- Gesundheitspsychologische Behandlung von Personen, Paaren
  und Gruppen
- Analyse und Beratung von Organisationen, Institutionen und
  Systemen
- Entwicklung, Durchführung und Evalutation von
  gesundheitspsychologischen Maßnahmen
- Forschungs- und Lehrtätigkeit im Bereich der
  Gesundheitspsychologie

-> keine spezielle für GP, sondern eine allgemeine die auch die KP einschließt

1. Bachelor & Master (min. 300 ECTS)
2. 75 ECTS in:
    a) Psychopathologie,  Psychopharmakologie, Psychiatrie und
        Neurologie
    b) psychologischer Diagnostik, mit besonderem Bezug auf    
        gesundheitsbezogenes Erleben und Verhalten und auf
        psychische Störungen einschließlich Übungen
    c) Methoden und Anwendungsbereiche im Bereich der    
        Gesundheitsförderung, der Krankheitsprävention und der    
        Rehabilitation
    d) psychologischen Interventionen im Bereich der    
        Gesundheitspsychologie und der Klinischen Psychologie
        einschließlich Übungen
3. physische, psychische und persönliche Eignung
4. Ausschlussgrund: Mängel der somatischen oder psychischen
    Eignung oder Vertrauenswürdigkeit

- 95% Überlappung mit Klinischer Psychologie
- Keine psychotherapeutische Schule -> Keine Psychotherapie
- Sondern: Bereiter, empirische getragener Zugang zum
  Verständnis, zur Diagnostik, Beratung und Behandlung von
  Gesundheitsproblemen, Gesundheitsförderung und Prävention
- Eigenprofessionalität -> Freier Beruf (also kein Gewerbe)
    - Sowohl freiberuflich wie auch angestellt ausübbar
    - Notwendigkeit eines Berufssitzes

    - Qualifizierte wissenschaftliche Ausbildung
    - Fachliche Weisungsfreiheit
    
    - Persönliche eigenverantwortliche Ausübung
    - Ausübung im Rahmen berufsrechtlicher und rechtlicher
      Rahmenbedingungen
    - Orientierung an berufsethischen Kriterien

- Postgraduelle Ausbildung in GP: 1.940 Stunden; höchstens 5
  Jahre nach Aufnahme

1. Erwerb theoretischer fachlicher Kompetenz: 12 Monate, 340
    Einheiten UND
2. Erwerb praktischer fachlicher Kompetenz für GP: 1.628 Stunden
    durch:
     - praktische Fachausbildung unter Leitung eines
       Berufsangehörigen im Rahmen von Arbeitsverhältnissen:
      1.553 Stunden 
     - Supervision: 100 Einheiten ODER
3. Selbsterfahrung: 76 Einheiten
- 500 der praktischen Einheiten müssen gleichzeitig zur
  theoretischen erfolgen

N = 3,086 Gesundheitspsychologen; Responce: 46% = 1,322
ÖBIG - Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheit
- 91% GP und KP; 53% GP und PT
- 1,4% ausschließlich GP
- Nur 2% der GP sind ausschließlich GP tätig
- 82% kombinierte Tätigkeiten, 16% nicht als GP tätig
- Primäre Tätigkeitsorte: Krankenanstalten, Beratungsstellen
  und psychologische Dienste, Reha-Zentren, öffentlicher Dienst
- GP-Tätigkeiten: geringster Teil an allen Tätigkeiten,
  Schwerpunkte: klinisch-psychologische T, psychotherapeutische T
- Hauptsächlich betreute Personengruppen:
  Kinder/Jugendliche, Erwachsene, Alte Menschen, Familien/Paare,
  Teams
- Problemlagen: Stress/Burnourt, Lebensgestaltung, Sucht,
  Arbeit & Gesundheit, Familie & Gesundheit, psychische
  Probleme, Ernährung

Berufliche Identität von Gesundheitspsychologen:
- Klinischer Psychologe:    43%
- Psychotherapeut:            26%
- Andere Identität:              17% (z.B. Schulp, Militätp, Arbeitsp)
- Gesundheitspsychologe: 14%

-> sehr heterogen

Trennung KP von GP:
- Nicht sinnvoll:                                                   41%
- Keine Relevanz:                                               38%
- Positive Auswirkung auf die Identität der GP:  23%
- Vorteile für die Entwicklung des Berufsbildes: 22%
- Schwächung der GP:                                       10%

- Prävention                                            66%
- Information/Psychoedukation            31%
- Gesundheitsförderung                        27%
- Beratung (Gesundheitsberatung)      18%
- Sensibilisierung/Problembewusstein 10%
- Konzeptentwicklung                                8%
- Spezielle Trainings                                  8%
- Lebensplangestalung                              7%
- Training/Lehre                                         6%
- Stressmanagement                                 5%
- Gesundheitsforschung                            5%
- Diagnostik                                               3%
- Rehabilitation                                          3%
- Projektevaluation                                     2% 

- Information und Aufklärung:    89%
- Motivationsarbeit                       59%
- Arbeit mit Angehörigen            56%
- Übende, supportive Verfahren 56%
- Vorträge                                      50%
- Ausbildung/Training                  39%
- Konzeptentwicklung                  32%
- Öffentlichkeitsarbeit                     25%
- Arbeit mit Multiplikatoren             22%
- Organisationsentwicklung           17%
- Gesundheitsforschung                15%
- Beratung                                        9%
- Einstellungstrainings                      2%
- Supervision                                    2%

Keine gesetzliche Regelung
- staatlich reglementierte Psychologenberufe:
    - Psychologischer Psychotherapeut
    - Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapeut

Definition des Feldes und der Ausbildung durch
- Berufsverbände (DGP's, BDP)
- Bestandsaufnahme und Ausbildungsvorschlag BDP
- Einsatz von
    - Klinischen Psychologen
    - Gesundheitspsychologen
    - Beratungspsychologen

Allerdings: Empfehlung des Wissenschaftsrats KP und GP als Berufsfelder zu implementiere

[Es gibt GP und KP, aber sie sind nicht staatlich geregelt]

- Gesundheitsförderung und Prävention
- Unterstützung von Selbsthilfegruppen
- Gesundheitsförderung für Familien
- Gesundheitsförderung in Settings
    - Schulen, Betriebe, Kommunen, Krankenhäusern,
    - Gesundheitsfördernde Strukturen im Freizeitbereich
    - Gesundheitsförderungen für gesunde Umweltbedinungen
- Aus- und Fortbildung für Gesundheitsförderung
- Management in der Gesundheitsförderung (wie z.B.
  Sozialversicherungsträger, Wohlfahrtsverbände,
  Gesundheitspolitik, etc.)

- Gesundheitsspezifische Lebensweisen
    - Bewegung, Ernährung und Essverhalten, Umgang mit
      Suchtstoffen

- Entwicklungsbezogene Gesundheitsförderung und Prävention
    - Kinder, Jugendliche, Alterungsprozesse

- Gesundheitsförderung bei kritischen Lebensereignissen
    - Verlust, berufliche Veränderung, posttraumatischer Stress

- Prävention und Gesundheitsförderung bei chronischen
  Erkrankungen
    - Vorsorge, Früherkennung, Rückfallprävention,    
      Krankheitsbewältigung

Die Fortbildung Gesundheitspsychologie für "Psychologische Gesundheitsförderung und Prävention BDP" dient der Qualifizierung und Zertifizierung von Psychologen/innen für eine hauptberufliche, selbstständige und eigenverantwortliche Berufsausübung in gesundheitspsychologischen Berufsfeldern

Sie zielt darauf ab:
1. Wissen über die Gesundheitspsychologie als Fachgebiet zu
    erweitern
2. Gesundheitsberatungen mit einzelnen und Gruppen
  durchzuführen
3. Qualifizierte Gesundheitstrainings durchzuführen
4. Sich für eine selbstständige Berufsausübung im Gesundheits-
    oder Präventionsmanagement bei Krankenkassen oder
    ähnlichen Trägern zu qualifizieren
5. Die Dienstleistungsbezeichnung "Psychologische
    Gesundheitsförderung und Prävention BDP zu erwerben.

- Forschungsprogramm, Forschungsleitkonzeption (Kuhn, 1967)
- Allgemeine / generelle theoretische Perspektive
- Paradigmen der GP ist ein Teil der theoretischen Grundlagen der
  GP; gibt überblickt über die Ideen und Konzepte, die für die GP
  Handlungs- und Forschungsleitend sind


- Wissenschaftliche Komponente
- Soziale Komponente

Auf theoretischer Ebene gibt es verschiedene Zugänge zur GP:

- Risikofaktoren-Modelle (wichtigste)
    - Risikofaktoren
    - Stressmodelle
- Bio-psychosoziales Modell
- Ressourcen- und Resilienz-Modelle
    - Salutogenese-Modell von Antonovsky
    - Resilienz- und Ressourcenmodelle
- Positive Psychologie
- Prävention
- Gesundheitsförderung

Auf Verhaltensebene:
Gesundheitspsychologische Verhaltensmodelle

- Gesundheitsverhalten - Health Behaviour
- Gesundheitskompetenz - Health literacy
    [- neueres Konzept; breit; schließt Gesundheitsverhalten
      eigentlich mit ein]

- Theoretische Grundlagen der Gesundheitspsychologie

Persönlichkeitsmodelle und Konzepte
- Gesundheit und Persönlichkeit
- Krankheit und Persönlichkeit
- Risikopersönlichkeit
- Bindungstheorie (Psychische Gesundheit, Risiko, Ressourcen)

Stresstheoretische Modelle
- Theorien des Psychologischen Stresses
- Puffertheorie Sozialer Unterstützung
- Gelernte Hilflosigkeit (Ätiologie, Therapie: Depression)

Emotion, Emotionsregulation und Gesundheit
- Emotioneregulation
- Alexithymie

- Erweiterung des biomedizinischen Ätiologiemodells hin zur
  Annahme multipler Ursachen von Krankheiten und
  Gesundheit
  "Krankheiten werden durch verschiedene Risiken beeinflusst und
  hervorgerufen" (Brinkmann, 2014)
- Entstehung in den 1960er Jahren als Antwort auf die
  Zunahme von "Zivilisationserkrankungen" (=degenerative
  Erkrankungen, chronische Erkrankungen wie Krebs, BHD, KHK,
  etc.)
- Prototypische Studien: groß angelegte prospektive
  Bevölkerungsstudien zur Ermittlung von Risiken für
  bestimmte Erkrankungen (Morbidität) und frühem Tod
  (Mortalität), bekannteste:
    - Framingham Heart Study -> Koronare Herzerkrankung
      (Morbidität, Mortalität)
    - Orange County Study -> allgemeine Morbidität, Mortalität

*Ätiologiemodell: Annahme: Krankheit wird durch einen Faktor/Ursache ausgelöst

- ein deterministischer, probabilistischer Faktor / Variable, die einen
  Einfluss darauf hat, ob eine Person eine Krankheit bekommt oder
  nicht
- keine Aussage darüber, wann und bei welchen Individuum es zur
  Krankheit kommt

-> Long Term Population Based Study

Output: zunehmend steigend (fast exponentiell) Papers die zu dem Thema publiziert werden ("Publikationsmaschine")

- eine der wichtigsten Studie zu Risikofaktoren
- hat v.A. soziale bzw. psycho-soziale Risikofaktoren für
  verschiedene Erkrankungen aber v.A. für die Mortalität untersucht

- Epidemiologische Forschungsmethodik

Ermittlung des Risikos durch statistische Methoden über die Veränderung der Erkrankungswahrscheinlichkeit bei Auftreten vs. Nicht-Vorhandensein eines bestimmten Faktors

-> Wie Verändert sich die Erkrankungswahrscheinlichkeit durch Risikofaktoren?

- statistisches Risiko, keine Kausalzusammenhänge
- Odds-Ratio -> zufallsbereinigtes Risiko

Die Wahrscheinlichkeit für eine Krankheit wenn bestimmte Risikofaktoren gegeben sind, bereinigt um den Zufall

- Risikofaktoren können sich addieren oder multiplizieren

- Differenzierung von Risikofaktoren in:
    - Prä-/Dispositionen
    - Auslöserbedingungen/Faktoren -> Fokus auf Belastung/Stress
    - Aufrechterhaltende Bedingungen / Faktoren

- Unterscheidung in biologische, psychologische und soziale
  Faktoren -> Hintergrund: "bio-psycho-soziales Modell" (Engel)

- Differenzierung zwischen aktiv vulnerabilisierenden
  (Risiko-)Faktoren und Widerstandsressourcen (protektive
  Faktoren)
    - Cassel (1976); Cobb (1976) -> protective Factors
    - Antonovsky (1979) -> resistance resources

- Risikofaktoren haben die tendenz sich zu multiplizieren (nicht nur
  addieren); mehr Risikofaktoren -> multipliziert das Risiko
- Single Risk Factors -> wenn dieses zusammen gemeinsam
  auftreten dann erhöht sich das Risiko zusätzlich

- diese Art von Modellen gab es damals oft
- es gibt verschiedene Persönlichkeitsmerkmale (=Risikofaktoren)
  die Risikofaktoren bewirken, diese führen zu Krankheiten
(Risikofaktoren wirken direkt auf Entstehung von Krankheiten)

Kern dieser Modelle: Verschiedene psychologische Aspekte. Sind keine kausalen Modelle sondern zeichnen nur auf wie man sich vorstellen kann, dass es unter Bezugnahme auf bestimmte Risikofaktoren zu Erkrankungen und Störungen kommen kann.
Sind nach Laireiter nicht sehr informativ, aber hilfreich wenn man Primäre Prävention betreiben möchte

- diese Art von Modellen gab es damals oft
- entstand aus dem Risikofaktorenmodell unter Einbezug protektiver
  Variablen

Kern dieser Modelle: Verschiedene psychologische Aspekte. Sind keine kausalen Modelle sondern zeichnen nur auf wie man sich vorstellen kann, dass es unter Bezugnahme auf bestimmte Risikofaktoren zu Erkrankungen und Störungen kommen kann.
Sind nach Laireiter nicht sehr informativ, aber hilfreich wenn man Primäre Prävention betreiben möchte

-> Setzt an distalen und proximalen Risikofaktoren und
    Ressourcenfaktoren an und
-> versucht die Ressourcen zu verstärken, erhöhen, verbessern
    und die Risiken zu reduzieren

    (macht die sekundäre Prävention z.T. auch) 

Konzepte der primären Prävention durch Intervention in Risikofaktoren
- Verhaltensänderungen (Essverhalten, Rauchen, Alkoholkonsum)
- Abbau von Risiken (Abgase, Lärm, Staub, Arbeitsbedingungen,
  Arbeitsschutz, etc.)
- Förderung protektiver Faktoren, z.B.:
    - Ausbau von Unterstützungssystemen durch
      Unterstützungsinterventionen
    - Verbesserung von Bewältigungsfertigkeiten durch Skillstraining
- Aufbau gesundheitsfördernder Verhaltensweisen
  ->Beginn des Ansatzes der Gesundheitsförderung
    - Public Health
    - Gesundheitsverhalten

Sind nach Laireiter nicht sehr informativ, aber hilfreich wenn man Primäre Prävention betreiben möchte

proximal:
sehr nahe Umweltaspekte, direkter einfluss auf die Psyche; Mikrosysten

distal:
entfernt, eher im Meso-/Exosystem, werden über proximale Einflüsse vermittelt (indirekt)
Beispiel: sozioökonomischer Status (Schicht) der Familie. Operationalisierung meist durch:
- Bildungsgrad der Eltern
- Berufsprestige der berufstätigen Eltern
- Einkommen der Familie

- Entstehung und Erhalt von Gesundheit: biologische,
  psychologische und soziale Faktoren (manchmal auch 4.
  ökologische Ebene)
- Diese können in Risiko- und Schutzfaktoren unterteilt werden
- Psychologische Ebene: v.A. Kognitionen, Emotionen,
  Verhaltensfaktoren
- 3 Ebenen interagieren. Veränderungen auf einer Ebene ->
  Veränderungen auf der anderen Ebene
- Entstehung und Aufrechterhaltung von Gesundheit
  werden häufig in dynamischen Systemmodellen mit
  Rückkoppelungen gedacht
- Differenzierung in verschiedene Phasen der Entwicklung von
  Störungen (Prä-/Disposition, prämorbide Phase, Auslösung,
  Verlauf)

- Wechsel der Perspektive, weg von Risikofaktoren und
  Vulnerabilitäten hin zur Suche nach / Betrachtung von Faktoren
  und Prozessen, die dazu beitragen, dass Menschen trotz
  Belastung gesund bleiben
-> Ressourcen, Schutzfaktoren, Resilienz
-> "Salutogenese"

- Modelle:
    - Salutogenese Modelle von Antonovsky (1979, 2002)
    - Resilienzmodelle
    - Ressourcenmodelle

1923-1994

-> Begründer der Salutogenese
- forderte dazu auf, Gesundheit nicht als Randerscheinung von
  Krankheit zu sehen, sondern aktiv zu beforschen.
  (wie kommt sie zustande, wie wird sie aufrechterhalten, wie
  können wir sie fördern?)
  -> Konzept der Salutogenese

- 1970 Auswertung einer Erhebung zur Anpassungsfähigkeit von
  Frauen verschiedener ethnischer Gruppen an die Menopause
- Eine Gruppe war 1939 zwischen 16 und 25 Jahre alt und hatte
  sich zu dieser Zeit in einem nationalsozialistischen
  Konzentrationslager befunden.Der Anteil der in ihrer Gesundheit
  nicht beeinträchtigten Frauen betrug 29 %!
- Die Tatsache, dass in der Gruppe der KZ-Überlebenden 29 % der
  Frauen trotz der unvorstellbaren Qualen eines Lagerlebens mit
  anschließendem Flüchtlingsdasein als (körperlich und psychisch) 
  'gesund' beurteilt wurden, war für ihn unerwartet.
-> Frage, welche Eigenschaften und Ressourcen halfen diesen
    Frauen, unter den Bedingungen der KZ-Haft sowie in den Jahren
    danach ihre (körperliche und psychische) Gesundheit zu
    erhalten
-> allgemein: Wie entsteht Gesundheit und wie wird sie erhalten
-> Salutogenese als Konzept der Entstehung von Gesundheit

-> die dynamische Balance von Risiko- und Schutzfaktoren
-> Entstehung von Gesundheit

Kommt von Antonovsky
= "Sense of coherence" - SOC
[coherence = "the quality of forming a unified whole"]

- Sense = Sinn, Empfindung, Gefühl, Verstand, Bedeutung, Ansicht
- Kohärenz = Zusammenhang, Stimmigkeit

- Kein Gefühl im engeren Sinn: neben der gefühlsmäßig -
  affektiven Seite, eher ein Wahrnehmungs- und
  Beurteilungsmuster, ein kognitives Raster
- Eine globale Orientierung, sich dem Leben und seinen
  Herausforderungen gewachsen zu fühlen und einen Sinn zu
  sehen, die Anforderungen zu bewältigen
- Metapher: ein guter Schwimmer sein

Sense of Coherence Scale (Antonovsky, 1987)

- Langversion: 29 Items (SOC-29), semantisches Differential
  (bipolare Formulierung)
- Kurzskala: 13 Items (SOC-13)
- Weitere Kurzform mit 9 Items (dt. Version: Schumacher &
  Brähler, 2000)
- Reabilität
    - SOC-29: Cronbach α = .82-.95
    - SOC-13: α = .74-.91
    - SOC-9: α = .82-.87
    -> Langversionen besitzen höhere Konsistenzen
- Validität:
    - vielfach belegt: Interne Validität, Faktorielle Struktur,
      Konstruktvalidität

-> Übersetzung in 33 Sprachen, Verwendung in über 50 Ländern (Eriksson & Lindström, 2005)

- Maße psychischer Gesundheit und Lebensqualität
    - mittlere bis hohe Korrelation mit SOC
    - Prädikative Studien legen funktionalen Effekt von SOC nahe
- Befunde = unabhängig von Geschlecht, Alter, Nationalität,
  ethnischer Zugehörigkeit und Gesundheitsmaß
- SOC = Moderator von Stress und Belastungen auf Maße
  psychischer und somatischer Gesundheit
- andere Ressourcenvariablen und Resilienz -> hohe Korrelation
- neg. Affektivität und PS -> negative Zusammenhänge

- Resilienz (von lat. resilire ‚zurückspringen‘ ‚abprallen‘) oder
  psychische Widerstandsfähigkeit ist die Fähigkeit, Krisen zu
  bewältigen und sie durch Rückgriff auf persönliche und sozial
  vermittelte Ressourcen als Anlass für Entwicklungen zu
  nutzen
  (hier als Persönlichkeitsmerkmal definiert).
- Mit Resilienz verwandt sind Entstehung von Gesundheit
  (Salutogenese), Widerstandsfähigkeit (Hardiness),
  Bewältigungsstrategie (Coping) und Selbsterhaltung
  (Autopoiesis).
- Das Gegenteil von Resilienz ist Verwundbarkeit (Vulnerabilität).

- Ursprünglich: die Stärke eines Menschen, Lebenskrisen ohne
  anhaltende Beeinträchtigungen durchzustehen (wird auch heute
  oft verwendet)

- Auch: Beschreibung von Menschen die nach einem Trauma nicht
  aufgeben sondern die Fähigkeit entwicklen weiterzumachen

- Heutige Persönlichkeitspsychologie: Beschreibung von Menschen 
  mit niedrigem Neurotizismus-Wert und leicht
  überdurchschnittlichen Werten in den anderen 4 Dimensionen
  (eines der 3 häufigsten Big-Five-Persönlichkeitsprofile)

1. Resilienz als Persönlichkeitsmerkmal
    -> Die resiliente/widerstandskräftige Person/Persönlichkeit

2. Resilienz als Prozessmerkmal
    -> Resilienz als spezifische Art mit einem Problem/Belastung
    umzugehen / widerständige Art der Bewältigung

3. Resilienz als Outcome einer Individuum-Umwelt-
   Auseinandersetzung
   -> Resilienz als Ergebnis einer spezifischen Art des Umgangs mit
   Stress / Belastungen / Traumata/ etc.; Gegenteil von
   Vulnerabilität

-> keine eindeutige Begriffsbildung vorhanden!

Stressoren wirken auf das Individuum ein, bei vorhanden sein von Schutzfaktoren entsteht darauf Resilienz die nicht ganz unwesentlich anders zu verstehen ist als als Persönlichkeitsmerkmal, allerdings ist hier der Prozessaspekt der Auseinandersetzung stärker.
Hier wird also beschrieben wie das Individuum mit seinen Stressoren umgeht; wenn es (auch mit Einbezug von Schutzfaktoren) resilient umgeht, dann entsteht Resilienz. (Im Gegensatz dazu: Vulnerabilität)
Resilienz wird manchmal auch als Ressource gesehen und verstanden.

- anpassungsfähig
- belastbar
- aufmerksam
- tüchtig
- gescheit
- neugierig
- voller Selbstvertrauen

Drei Grundlegende Aspekte:

- Resilienz wird oft als Beschreibung für psychische Gesundheit  
  verwendet:
  Resilienz = Gesundheit

- bei anderen wird es als eine Bedingung für Gesundheit gesehen:
  Resilienz -> Gesundheit

- Gesundheit fördert Resilienz
  Gesundheit -> Resilienz

Schließen einander nicht aus

- Klinische Psychologie
- Klinische Entwicklungspsychologie
- Entwicklungs- und Pädagogische Psychologie
- Gesundheitspsychologie

Gibt es seit den 70er Jahren: Wie kommt es, dass Kinder in schwierigen Umständen nicht zerbrechen, sondern das Leben erstaunlich gut bewältigen?

- Salutogenese: "Wie entsteht Gesundheit?" (Antonovsky, 1977)

- Kuai-Studie: Empirische Sozialforschung bei Kindern in
  Risikofamilien auf Hawaii (Werner & Smith, 2001)
  Ergebnis: Manche Kinder aus den Risikofamilien haben dann ein
  stabiles Leben geführt (statt Drogen etc.) [vgl. Antonovsky
  Salutogenese: Wie Frauen es trotz Holocaust geschafft haben
  halbwegs gesund zu bleiben]

- Mannheimer Risikokinderstudie: Sozialforschung bei Kindern in
  Risikofamilien in Mannheim (Laucht et al. 2001)

- Bielefelder Invulnerabilitätsstudie: Sozialforschung bei
  Heimkindern mit erhöhtem Entwicklungsrisiko (Lösel & Bender,
  1999)

- Lebenslanger Prozess, schließt biologische, psychologische,
  interpersonale und soziale Faktoren ein 
- Kein angeborenes, stabiles und generell einsetzbares
  Persönlichkeitsmerkmal
- Einwickelt sich in der Auseinandersetzung mit
  Herausforderungen
- Bezieht sich auf einen Interaktionsprozess zwischen Kind und
  Umwelt, d.h. ein Kind erzeugt Resilienz nicht primär aus sich
  heraus, sondern aus Interaktion

- wichtiger Faktor: Sichere Bindung; viele PS haben ihre Ursprung
  in der frühkindlichen Phase der Eltern-Kind-Beziehung

- Gesunde Mutter, nicht zu jung (<15) oder zu alt (>40)
- Fehlende genetische und biologische Risikofaktoren
- Normalgeburt, mit durchschnitt. Körpergewicht
- Ausgewogenes Temperament
- Sichere Bindung zu primärer Bezugsperson

- Persönliche Ressourcen
- Soziale Ressourcen

(Bengel et al., 2009)

- Sence of Coherence (Kohärenzgefühl)

- Hohe Selbstwirksamkeit
- Hohe Sozialkompetenz (z.B. Empathie und
  Verantwortungsübernahme)
- Fähigkeit zur Selbstregulation (gut ausgeprägte
  Exekutivfunktionen mit hoher Impulskontrolle)

- Intelligenz, Sprachfähigkeiten, schulische Leistungen
- Talente, Interessen und Hobbies

- Internale Kontrollüberzeugung
- Realistische Selbsteinschätzung und Zielorientierung

- Geringe Emotionalität (im Sinne des Neurozitismus)
- offene Temperamentseigenschaften (flexibel, aktiv, offen)

- Mindestens eine stabile, verlässliche Bezugsperson, die
  Vertrauen und Autonomie fördert (=Bindungsperson)

- Demokratischer Erziehungsstil (emotional positives,
  unterstützendes Erziehungsverhalten, Feinfühligkeit,
  Responsivität)
- Unterstützendes Erziehungsklima
- Unterstützendes familiäres Netzwerk

- Zusammenhalt, konstruktive Kommunikation

- Religiöser Glaube in der Familie
- Eltern: Hohes Bildungsniveau und sozioökonomischer Status
 
- Erstgeborenes Kind

*Wichtig: Dies sind alles Korrelationsbefunde!

ICH HABE:
... Menschen, sich mich gerne haben und Menschen, die mir helfen
   (sichere Basis)

ICH BIN:
... eine liebenswerte Person und respektvoll mir und anderen
    gegenüber
    (Selbst-Werteinschätzung)
    -> gibts auch als Fremdeinschätzung:
        ... und werde von anderen respektiert

ICH KANN:
... Wege finden, Probleme zu lösen und mich selbst zu steuern
    (Selbst-Wirksamkeit)

-> Resilienzmodell (von Petzold); ist nicht 100% richtig, zeigt nur,
    dass es verschiedene Variablen gibt, die Resilienz ausmachen

- Selbstbewusstsein
- Kontaktfreude

- Realismus
- Optimismus

- Gefühlsstabilität
- Handlungskontrolle
- Analysestärke


-> wichtigste psychische Komponenten der Resilienz

-> Herzratenvariabilität (sehr protektiver biologischer Faktor)
- Resiliente besitzen eine höhere Herzratenvariabilität

- Je höher die Herzratenvariabilität ->  desto höher ist die
  körperliche und psychosomatische Fitness
- Körper kann sich auf rasche Veränderungen schnell anpassen.
- Menschen mit geringer Resilienz sind für stress besonders anfällig

(Korrelationen!)

Sind mehr, dies sind die 10 wichtigsten Tipps wie man sich selbst resilienter machen kann
1. gute soziale Beziehungen
2. Krisen als überwindbar betrachten
3. Veränderungen akzeptieren
4. nach Zielerreichung streben
5. Zum Handeln entschließen
6. Sich selbst finden
7. positives Selbstbild fördern
8. Situationen nüchtern betrachten
    (Katastrophisierungen vermeiden)
9. Optimistische Erwartungshaltung
10. Für sich selbst sorgen


1. Bemühen sie sich um gute soziale Beziehungen
2. Betrachten sie Krisen als etwas überwindbares
3. Akzeptieren sie, dass Veränderung Teil des Lebens ist
4. Streben Sie danach, ihre Ziele zu erreichen
5. Entschließen Sie sich zum Handeln (=seien sie aktiv)
6. Suchen sie nach Möglichkeiten sich selbst zu finden
7. Fördern sie ein positives Selbstbild
8. Betrachten Sie Situationen nüchtern - vermeiden Sie
    Katastrophisierungen (Emotionalisierungen)
9. Behalten Sie eine optimistische Erwartungshaltung
10. Sorgen Sie gut für sich selbst

- Merhdeutiger und merdimensionaler Begriff; sehr breit
- Synonyme (Petermann & Schmidt, 2006)
    - Schutzfaktoren / protektive Faktoren / Kompensationsfaktoren
    - Widerstandsressourcen/-faktoren
         - Antonovsky (1987): Resistance Ressources
    - Aktiva/um (assets)
    - Reserven
- Merhdeutige Beziehung zu Resilienz und SOC
    - Synonymität: Resilienz <-> Ressource
    - Hierarche:
         - Resilienz = eine Ressource unter mehreren
         - Resilienz besteht aus mehreren Ressourcen
- Unterschiedliche theoretische Verortung

- Foa & Foa (1976, S. 101): A ressource is defined as anything that
  can be transmitted from one person to another ...
- Feger (1984, S.): Eine Ressource ist eine Gegebenheit (Merkmal,
  Objekt, Relation), die ...
    - sich eine Person selbst oder einer anderen zuschreibt, bzw.
      die ihr zugeschrieben wird
    - für bestimmte Zwecke/Ziele etc. einsetzbar ist (Funktionen
      besitzt) und
    - für den Besitzer einen Nutzen ergibt (positive Konsequenz)
- Petermann & Schmidt (2006): Aktuell und/oder potenziell
  verfügbare Faktoren, die einen wichtigen förderlichen Beitrag
  leisten zur ...
    - Entwicklung des Menschen
    - Bewältigung von Belastungen
    - Erreichung von Zielen
    - Meisterung von Entwicklungsaufgaben und -anforderungen
      etc.
-> beinhalten entwicklungspsychologische und allgemeinpsychologische Aspekte

- Ressource: eine mögliche Hilfsquelle zum Erreichen von Zielen,
  Zuständen, Veränderungen, Optimierungen und Ähnlichem
- Wahrgenommene Ressource: (=verfügbare Ressource) eine
  mögliche Hilfsquelle zum Erreichen von Zielen, Zuständen,
  Veränderungen, Optimierungen und Ähnlichem, die von einem
  Individuum als Hilfsquelle erkannt wird.
- Aktive Ressource: eine für einen Menschen tatsächlich
  verfügbare Hilfsquelle zum Erreichen von Zielen, Zuständen,
  Veränderungen, Optimierungen und Ähnlichem (aktive Ressource
  kann ohne Wahrnehmung nicht eingesetzt werden)
- Aktiv eingesetzte Ressource: eine potenzielle oder tatsächliche
  Hilfsquelle zum Erreichen von Zielen, Zuständen, Veränderungen,
  Optimierungen und Ähnlichem, die von einem oder mehreren
  Individuen in einer Situation mehr oder weniger bewusst
  eingesetzt wird

- Multidimensionalität (Merkmale, Verhalten, Objekte, Güter,
  Beziehungen, etc.)
    - können in unterschiedlichen Bereichen vorhanden sein; können
     Objekte, Güter, soziale Beziehungen etc. sein
- Funktionalität / Instrumentalität -> haben wichtige Aufgaben und
   (meist mehrere) Funktionen
    - Polyfunktionalität -> direkte/Haupteffekte vs.
       konditionale/Puffereffekte
- (Grundsätzliche) Positivität in Evaluation, Funktionen und
  Effekten
      - Frage: Gibt es Negative Ressourcen?
- Positive Relation mit Maßen der Gesundheit und Wohlbefinden
    - Förderung von Gesundheit, Anpassung, Funktionieren

Werden in der Literatur sehr unterschiedlich beschrieben und differenziert

- Extern vs. intern
- Individuell/personal vs. umweltbezogen
- Materiell vs. immateriell
- Sozial vs. ökologisch
- Biologisch vs. psychologisch
- Optional vs. realisiert
- Subjektiv vs. objektiv

Love, status, goods, services, information, money

- Love: Liebe, Zuwendung, Wärme, Anerkennung, Wertschätzung,
  Trost, Rückhalt, Beistand etc.
- Status: Prestige, Achtung, Ansehen, (Selbst-)wert
- Goods: Güter, Besitz, Werte, etc .
- Services: Dienstleistungen, praktische Unterstützung, konkrete
  Hilfen, etc.
- Information: Information, Wissen, Meinung, Rat, etc.
- Money: Geld, Vermögen, Reichtum, Kreditwürdigkeit, etc.

- Dispositioneller Optimismus
- Positive Emotionen/Emotionalität

- Selbstwert/-gefühl
- Selbstwirksamkeit(-süberzeugung) und Kontrollüberzeugungen

- Aktives, problemorientiertes Coping, Problemlösefähigkeit
- Soziale Kompetenzen

- Hoffnung
- Hardiness
- Genussfähigkeit
- Achtsamkeit
- Lebenssinn
- Emotionsregulation

- Kohärenzgefühl (SOC)
- Religiosität/Spititualität

*Anmerkung: Auch die Resilienz ist eine persönliche Ressource

- Soziale Unterstützung (am besten untersucht!)
- Aktives Netzwerk
- Familiäre Kohäsion
- Partnerschaftszufriedenheit
- Qualität organisationaler Systeme und Beziehungen
    - Arbeits- und Betriebsklima
    - Solidarität

- Zur Erhaltung und Förderung von Gesundheit ist erforderlich,
  dass es einem Individuum gelingt, mit Hilfe von externen und
  internen Ressourcen sowohl externe als auch interne
  Anforderungen zu Bewältigen
- Gesundheitsbeeinträchtigungen sind die Folge
  unangemessener (zu hoher oder zu niedriger) Anforderungen
  und/oder fehlender Ressourcen
- Gute Gesundheit wird durch angemessene Anforderungen
  sowie vorhandene Ressourcen begünstigt

- Menschen sind aufgrund ihrer Evolution darauf getrimmt
  Ressourcen zu akkumulieren, v.A. in Zeiten wo keine Belastungen
  vorhanden sind, damit sie in Zeiten in denen es ihnen schlecht
  geht in die Lage kommen, diese Ressourcen zur Bewältigung
  einzusetzen
- Sie akkumulieren sozusagen einen Ressourcenpool, desto mehr
  Ressourcen darin enthalten sind, desto besser kann man in
  Zeiten der Krise / Belastung / Stress 'copen' (=bewältigen)
- Je mehr Ressourcen desto besser.
- Bei vielen Ressourcen ist eher adaptives Coping vorhanden /
  möglich, bei adaptiven Coping kann auch unter Stress eine
  Vermehrung von Ressourcen gelingen
- währenddessen kommt es bei Defiziten im Ressourcenbereich
  oder  bei langanhaltenden Belastungen eher zu maladaptiven
  Copings, die zu einem Abfall an Ressourcen führen
  (decrease) und einer Downward Spiral (=Abwährtsspirale)

-> Ressourcen sind wichtig für adaptive Bewältigung von Belastungen; ein Defizit von Ressourcen führt zu einer Vermehrung von Stress, etc.

Annahme: Schwelleneffekt bei Ressourcenverlust. Downward-spiral -> ist nicht linear!

- [Wahrgenommene] Verfügbarkeit von Personen
- Erhalt von Handlungen und/oder materiellen oder immateriellen
  Hilfen
- zur Befriedigung sozialer Bedürfnisse (= funktionales Konzept),
- insbesondere im Zusammenhang mit Belastungen, Krisen und
  emotional relevanten und Selbst bedrohenden Ereignissen

[ Soziale Unterstützung = spezifische (wirkungsvollste) soziale Ressource; ist für Präventionszwecke/-interventionen, Gesundheitsförderungsinterventionen und Rehabilitationsinterventionen von Bedeutung (Förderung, Entwicklung, Aufbau von Übterstützungsnetzwerken und Beziehungen die Unterstützung vermitteln) ]

Perspektiven:
- Unterstützungsressourcen (Personen; Handlungen)
- Unterstützungswahrnehmung/-überzeugung (Kognitionen)
  [Korrelation mit SOC]
- Unterstützungsaustausch/-handlungen (Verhalten, Interaktionen)

Komponenten der Unterstützung:
- Psychologische U.: emotionale, kognitive, Selbstwert-
  Unterstützung (= Selbstwert-Pufferung)
- Instrumentelle U.: Informationen, Ratschläge, Geld, Arbeit

Kontexte:
- Alltag vs. Belastungen
- Quellen der Unterstützung (Unterstützung ist nicht von jedem
  gleich und gleich erwünscht)

-> Treibt die Belastung nach oben

- Abfertigung (z.B.: "Das wird schon...")
- Keine Unterstützung, obwohl diese erhofft ist
- Ironie, nicht ernst nehmen etc.

- wissenschaftliches Forschungsprogramm
- bemüht um valides Wissen
- über die Bedingungen und Prozesse des guten / glücklichen /
  gelingenden Lebens
- Individuen / Gruppen / Gesellschaften
- möchte das positive im Menschen empirisch,
  wissenschaftlich erforschen, ist bemüht um valides Wissen
- Flow: Entsteht wenn die Anforderungen die verfügbaren
  Fertigkeiten optimal abdecken

-> Das impliziert: Die Positive Psychologie versucht eine
    wissenschaftlich begründete Anleitung zum Glücklichsein zu
    liefern

[Wird insbesondere im Kontext der Förderung der psychischen
Gesundheit eingesetzt, aber auch zur Prävention. Grenzt sich
stark von der humanistischen Psychologie ab. ]

- Positivität als wissenschaftliches Thema - Metaebene
- Wohlbefinden und Lebensqualität/-zufriedenheit, subjektives
  Wohlbefinden
- Positive Emotionen / Positivität
- Menschliche Stärken und Tugenden / Charakterstärken
    - Tugenden
    - Positive Eigenschaften zur Lebensbewältigung
    - Fähigkeiten und Fertigkeiten
- Ressourcen
- Positive menschliche Einrichtungen und Organisationen

- Humanistische Psychologie (v.A. Maslow)
- Gesundheitspsychologie, Prävention & Wellness
- Griechische Philosophie, Aristoteles Hedonia vs. Eudaimonia
- Moralphilosophie

Psychologisches Wohlbefinden besteht aus:
- Self-acceptance
- Establishment of quality ties to others
- Pursuit of meaningful goals 
- Ability to manage complex environments to suit personal needs
  and values
- Continued growth and development as a person
- Sense of autonomy in thought and action

-> Diese Dimensionen gehören dazu, dass ein Mensch sich gut fühlt

Problem: Sehr heterogen, kovariieren nicht wirklich

WB-Theorie der PP

P Positive Emotions
E Engagement
R Positive Relationships
M Meaning
A Accomplishment

- VIA-AG fokussiert auf "positiven Charakter" -> ist mehr als nur
  "kein schlechter Charakter"
- "Positiver Charakter" definiert über positiv definierte
  Eigenschaften und Merkmale = Stärken
- Begriff "Charakterstärken" soll die Vielschichtigkeit eines guten
  Charakters widerspiegeln
- Charakterstärke als interindividuell variierendes Merkmal
  -> damit integration der Charakterstärken in die psychologische
      Forschung

- Menschliche Exzellenz und Wohlbefinden sind genauso real wie
  psychisches Leiden und Störungen

*PP

Hierarchische Ordnung dreier Konzepte:

- Tugenden: Von Moralphilosophischen und religiösen Denkern
  geschätzte Kerneigenschaften
    - 6 kehren immer wieder: Weisheit, Mut, Humanität,
      Gerechtigkeit, Mässigung, Transzendenz
- Charakterstärken: Mechanismen und Prozesse, die die
  Tugenden definieren. Wege, die Tugenden zu leben (z.B.
  Weisheit erreich über Neugierde, Liebe zum Lernen,
  Urteilsvermögen, Kreativität etc.).
- "Situative Themen": spezifische Gewohnheiten, die dazu
  führen, dass Personen in speziellen Situationen die Stärken
  anwenden (variieren in Arbeit, zu Hause, etc.)

*PP

Einer Charakterstärke...
- ist universell gültig und wird kulturübergreifend als positiv und
  wünschenswert angesehen
- ist erfüllend: sie fördert die individuelle Erfüllung und
  Zufriedenheit sowie im weiteren das persönliche Glück
- setzt andere nicht herab und fördert keinen Neid. Wer andere
  sieht, wie sie eine CS einsetzen, erlebt ein erhebendes Gefühl,
  Anerkennung und Bewunderung.
- hat einen nicht glücksfördernden Gegenpart
- ist eine "individual difference variable": Menschen
  unterscheiden sich in der Ausprägung der verschiedenen CS;
  nicht alle CS sind gleich ausgeprägt; manche können bei
  manchen fehlen, manche sind sehr stark ausgeprägt
- Trait/zeitliche Stabilität: Das individuelle Stärkenprofil ist
  zeitlich relativ stabil



*PP

Universelle Merkmale:
Eine Charakterstärke...
- ist operationalisierbar und messbar: Es gibt Verfahren zur
  Erfassung von Charakterstärken; diese erfüllen empirische
  Gütekriterien
- ist eindeutig und klar; sie überlappt sich weder konzeptuell
  noch empirisch mit anderen CS
- ist prototypisch: sie wird von einzelnen Menschen in
  vorbildlicher und bemerkenswerter Weise verkörpert
- hat "Wunderkinder": Sie zeigt sich bei manchen Kindern und
  Jugendlichen schon sehr früh
- Wird von Institutionen gefördert: Sie ist das Ziel von Ritualen
  und anderen gesellschaftlichen Handlungen, um sie zu kultivieren
  und zu fördern

*PP

Annahme: positive menschliche Charaktereigenschaften lassen sich zu universellen Tugenden zusammenfassen
Weisheit & Wissen
- Kognitive Stärken
- Relevant für Erwerb und Nutzen von Wissen
- Kognitive Differenziertheit und Offenheit
Mut
- Emotionale Stärken
- Relevant dafür, mit Willenskraft Ziele zu erreichen
- Bereitschaft bei der Zielerreichung auch Hindernisse zu
  überwinden
- Verbindung zum Willen
Humanität
- Zwischenmenschliche Stärken
- Ermöglichen liebevolle und Vertrauensinteraktionen und
  Beziehungen
- Ähnlichkeit mit der Tugend der Gerechtigkeit
Gerechtigkeit
- Zwischenmenschliche Stärken
- Betreffen die Beziehungen zwischen dem Einzelnen und
  Gruppen, Systeme und Gemeinschaft
- v.A. für Leben und Kommunikation Innerhalb einer Gruppe von
  Menschen relevant
Mäßigung
- Selbstregulatorische Stärken
- Relevant für Beherrschung von Trieben, Motiven und Exzessen
- Antagonist zu Süchten, emotionalen Extremen, Arroganz und
  Hass
Transzendenz
- Sinn-Stärken
- Stiften von Sinn, Bedeutung und Zielbezug
- Herstellung von Verbindung mit anderen und einem größeren
  Ganzen

Jede der 6 Tugenden sind den 24 Charakterstärken zugeordnet.

*PP

Jeder Mensch besitzt ein bestimmtes Profil,
die 3-5 wichtigsten Charakterstärken = Signaturstärken
(individuell bedeutsame Stärken)
Zeichnen sich v.A. durch die Verbindung zwischen Individuum und der Signaturstärke aus; intrinsische Motivation, die Stärke zu gebrauchen
Signaturstärken...
    - scheinen einen genetischen Faktor zu haben
    - werden durch Lernerfahrungen gestärkt
    - sind ein wesentlicher Bestandteil des Selbstkonzepts und des
      subjektiven Selbsterlebens (Stimmigkeit, Authenzität)
    - Sind in ihrer Kombination und Ausprägung so individuell wie
      ein Fingerabdruck
    - sind die Top-5 Charakterstärken oder die, die einen PR von 80-
     100 erreichen
- Individuum zeigt sich hochgradig damit identifiziert
- Subjektive Wichtigkeit und Ausprägung sind nicht immer
  Deckungsgleich
- Niemiec: 3 e's: essentiell, energetisierend & Einfach

*PP

Gefühl...
- des Besitzes der Authentizität gegenüber der Stärke
  ("das bin wirklich ich")
- der Aufregung während der Ausübung der SS
- des Verlangens, in Übereinstimmung mit der Stärke zu
  handeln
- der Unvermeidlichkeit des Gebrauchs der Stärke

- v.A. zu Beginn eine Steile Lernkurve, da stärkenbezogene
  Themen gewählt und praktiziert werden
- kontinuierliches Lernen von neuen Wegen, die Stärken
  einzusetzen
-  das Gestalten und Verfolgen von wesentlichen Projekten, welche
   sich um die  Stärke drehen
- die Entdeckung der Stärke wie bei einer Erleuchtung
- Belebung und Aktivierung statt Erschöpfung nach der Ausübung
- intrinistische Motivation, die Stärke zu gebrauchen

Empirisch nicht belegt, ob höchstens 3-7 Stärken diese Krtierien erfüllen

*PP

VIA_IS (Values in Action- Inventory of Strengths)
- Messung von Charakter- und Signaturstärken
- Operationalisierung der Tugenden und Stärken über 24
  Dimensionen mit je 10 Items/Dimensionen -> 240 It.
- Kurzformen: 5 Items/D -> 120 It. 3 Items/D -> 72 It.
- Ultrakurzform: 24 Items mit Beschreibung (SSS)
- Beurteilung auf siebenstufiger Skala (zutreffend)
- Ergebnis erbringt individuelle Rangreihe mit Erklärung (dt.: alle 24
  Skalen; englisch.: Signaturstärken)
- Neben Selbstbeurteilung auch Fremdbeurteilung möglich

*PP

- Angeborenes, evolutionäres Bedürfnis
- Biologisch vermitteltes Bedürfnis (Belohnungszentrum -
  gefährlicher Begriff; Bindungsbezogene Systeme)
- Viele positive Effekte von Glück:
    - Wohlbefinden/Glück lassen Dinge einfacher von der Hand
       gehen
    - Glückliche Menschen sind offener und beliebter
    - Glückliche Menschen haben mehr positive Beziehungen und
       Kontakte
    - Glücklich sein puffert negative Emotionen

-> Glück ist eine psychologische Ressource

*PP

- Glück begünstigt beglückendes Verhalten! -> positiver Regelkreis
-> mehr Positivität in vielerlei Hinsicht
    - Gesundheit und Lebensdauer (objektiv wie subjektiv)
        - Weniger Schmerzen, weniger Stress
        - Bessere Immunabwehr
        - Gesünderer Lebensstil -> "broaden and build theory"
          (Frederickson)
- Kognitive Fähigkeiten
- Erleichterung des Lernens
- Erhöhung Kreativität und kognitive Flexibilität
- Intelligentes Handeln
- Raschere Entscheidung
- Altruistisches Handeln - feeling good - doing good
- Beruflicher Erfolg
- Positives Denken
- Begünstigung beglückender Denk- und Verhaltensweisen
    - Selektive Wahrnehmung!
    - Interessen (mehr für Beglückendes)
- Selteneres grübeln
    - Seltenes ruminieren und seltenes sich sorgen
- Stärkere selbstwertbezogene Attribution
- Höherer Selbstwert
- Orptimistischere Zukunftssicht
- Effektivere Bewältigung
- Beliebtheit und soziale Akzeptant
- Mehr soziale Ressourcen und soziale Unterstützung
*PP

Glück/Wohlbefinden ist eine psychologische Ressource
Buss (2000): Evolution des Glücks: G/W sind evolutionär vermittelte psychologische Zustände mit zentralen Funktionen
- Vermittlung von Energie und Gesundheit
- Motivator für engagiertes Handeln
- Lohn für evolutionär zentrale Handlungen: Sexualität, Reproduktion, Altruismus

Ferderickson (2002): Broaden-and-build Theorie positiver Emotionen; upward-sprial (BB-Theorie) -> bekannteste

Hobfoll (1998): Conservation of Ressources Theory (COR): Positive Emotionen sind:
- Komponenten psychologischer Ressourcen
- Zentraler Motor der Ressourcen-Spirale
- Präventive Agenten gegen Belatungen & Stress

*PP

- Upward-Spiral
- interpersonale Emotionen sind die wichtigsten, hat probiert dies in
  Studien versucht zu belegen

*PP

- Konzept aus der PP; neben der BB Theorie
- Frage: Wodurch kann man Glück nachhaltig erwerben?
  -> Durch selbstbestimmte Aktivitäten und durch die
     Veränderungen im Erleben und Handeln
- "To become more happy change your actions, not your
  circumstances"
- These: Subjektives Glück ist zu großen Teilen durch genetische
  Faktoren bedingt, (set point): jeder Mensch hat eine bstimmte
  Basisrate an Glücksempfinden, ABER: der Rest der Varianz wird
  durch andere Faktoren, v.A. durch Selbstbestimmte Aktivitäten
  bestimmt

*PP

- Glücksstrategien der Positiven Psychologie
- Alltagsstrategien (Bucher, 2009)
    - Glücksfördernde Alltagsstrategien sind v.A. auf den sozialen
      Bereich und Tätigkeiten die man gerne tut bezogen
- Fordyce's Happiness Program (1977, 2000)
- Ansätze aus der Psychotherapie

*PPI

-> Training

1. Sei stets aktiv und beschäftigt!
2. Verbringe viel Zeit in guter Gesellschaft!
3. Sei produktiv in sinnvoller Arbeit!
4. Verbessere Dein Selbstmangement und plane wohl durchdacht!
5. Hör auf zu grübeln und zu ruminieren!
6. Reduziere deine Erwartungen und Ansprüche!
7. Entwickle ein positives, optimistisches Denken!
8. Lebe im Hier und Jetzt!
9. Lerne dich selber zu akzeptieren und zu mögen!
10. Entwickle eine aufgeschlossene und soziale Persönlichkeit
11. Erkenne Dich und sei Du selbst, authentisch!
12. Eliminiere negative Gefühle und Probleme!
13. Enge Beziehungen sind das Wichtigste!
14. Schätze Glück und Freude!

*PP

- 7quasi-experimentelle Studien mit Vergleichsgruppen (Problem:
  nicht randomisiert)
- Bearbeitung und Umsetzung in Seminaren (Selbsthilfe)
- Gesamt 338 Studierende

Ergebnisse:
- 81% gaben Zunahme an Zufriedenheit und Glück an
- 38% sogar sehr viel
- Zusätzlich Reduktion an Angst und Deppressivität
- Vergleichsgruppen: geringere bis keine Verbesserung
- Zentrale Elemente: stop worrying, be yourself, developing
  optimistic thinking
- 18 Monate-Stabilität: 72% bezeichneten sich noch immer als
  glücklich, 49% führten dies primär auf das Programm zurück

*PP

PPI: Positiv Psychologische Interventionen
PPC: Positiv Psychologisches Coaching
PPT: Positive Psychotherapie

- Seligman's Counting Blessings (2003)
    - Three good things in your life
- Emmons & McCullough's Dankbarkeits-Tagebücher (2003)
    - Was hat mich heute dankbar gemacht?
- Sich und anderen Verzeihen (Harris & Thoresen, 2006)
- Gute Taten regristrieren (Lyubomirsky et al., 2005)
    - Was habe ich heute wem Gutes getan?
- Regelmäßige positive Aktivitäten (Blumenthal et al., 1999)
    - Aufzeichnung positiver Aktivitäten -> behavioral activation
- Optimistisches Denken und positive Imaginationen (Sheldon &
  Lyubomirsky, 2006)
- Lachmedtiation und Humorinterventionen

- Seligman: Täglich 3 Dinge aufzeichnen, die gut gelaufen sind
- Evidenz unklar bzgl. Länge
- Seligman: max. 1 Woche Aufzeichnung (kein Effekt zwischen 1
  und 2 Wochen)
- Andere Studien zeigen einen linearen Zusammenhang mit der
  Dauer der Aufzeichnungen (2 Wochen -> effektiver)
    - Glückstagebuch
    - Dankbarkeitstagebuch
    - TB guter Taten
    - TB positiver Aktivitäten
- Wichtig sind offenbar Motivation, Erwartungen und subjektive
  Überzeugungen

Dankbarkeitsinterventionen haben eine höhere Effektstärke als die Best possible Self Interventionen

- Beschreibe, was Du Dir unter "heiterer Gelassenheit" vorstellst
- Achtung, Würde und Wertschätzung - Wie erlebst du das? Spüre
  sie!
- Ein freier Tag, den Du in Ruhe verbringen kannst
- Eine schöne, nette Begegnung
- Wer hat dir einmal besondere Geborgenheit geschenkt?
- Welche Deiner Geschenke hat besondere Freude ausgelöst?
- Welches sind Deine drei besten Eigenschaften?

- Fava's Wohlbefindens-Therapie (Fava & Ruini, 2003)
  - kommt aus der Psychiatrie
- Seligman's Authentic happiness coaching program (2003)
- Positive Psychotherapie (Seligman, Rashid & Parks, 2006)
- Humortraining (McGhee, 1999; Ruch et al., 2004)

- Additivum: Psychotherapeutische Kurzzeit-Strategie; d.h. zu
  herkömmlichen psychiatrischen oder verhaltenstherapeutischen
  Behandlungen dazu
- 8-10 Sitzungen, 30-50 Min, wöchentlich bis zweiwöchentlich
- Psychoedukation, Selbstbeobachung
- Inhalte:
    - Wohlbefindensepisoden identifizieren und protokollieren
    - Kognitive Umstrukturierung (wichtig bei Depression)
    - Glücksfördernde Aktivitäten verschreiben
    - Selbstbeobachtung: Tägliche Ereignisse, die Wohlbefinden
      fördern, erfassen
    - Reflektieren der Bedingungen des Wohlbefindens
    - Erkennen und Nutzen eigener Stärken
[Fava betont immer dass er mit Seligman nichts zu tun hat, das ist komisch weil das Konzept fast identisch mit anderen PPI ist]

- Dankbarkeitsbrief (Writing a thankful letter)
- Three good things in my life - counting blessings
- Me at my best (my best time in life and what made it so great)
  [-> Vergangenheit, wie war ich damals, dass ich so glücklich war]
- Identify my signature (=top five) strengths
  (Values-in-Action Inventory of Strengths, VIA-IS)
- Using my signature strengths in my life in new ways
- Enjoying positive and satisfying activites

[Große Frage: Was bewirken diese Interventionen langfristig? Was bewirken sie außerhalb des bloßen Wohlbefindens?]

Allgemeine Ziele:
- Verbesserung des aktuellen Wohlbefindens
- Verbesserung des habituellen Wohlbefindens
- Verbesserung des physischen Befindens

Lernziele:
- Erhöhung der Achtsamkeit im Alltag
- Lenkung der Aufmerksamkeit auf positive Erfahrungen und
  persönliche Ressourcen
- Aufbau von Selbstakzeptanz
- Entwicklung individualisierter Methoden zur Steigerung
  psychischen und physischen Wohlbefindens
- Entwicklung von Wohlbefinden steigernden Kognitionen

- 1 Informations- & Vorbereitungssitzung
- 6 Sitzungen à 3 AE über 8 Wochen:
  1. Psychoedukation über Wohlbefinden und dessen
     Beeinflussung & Erarbeitung eines individuellen Modells
     persönlichen Wohlbefindens, Ressourcen und
     Ressourcenaktivierung
  2. Kognitive Umstrukturierung dysfunktionaler automatischer
     Gedanken zur Erhaltung von Wohlbefinden
  3. Achtsamkeitstraining: Achtsamkeitsübungen
  4. Ressourcenaktivierung: Entwicklung eigener Ressourcen
  5. Genusstraining: Genießen und genießen lernen
  6. Work-Life-Balance: Reflexion eigener Ziele und Werte
- Wöchentliche Hausaufgaben
- Begleitende Führung eines Glückstagebuchs, auch über das
  Training hinaus

- gehört eigentlich nicht zur GP, aber beinhaltet vergleichbare
  Elemente
- [erster Versuch der Anwendung einer nicht störungsspezifischen
  Therapie; es geht um die Entwicklung von Positivität]
- umfassendes Behandlungskonzept
- ein neuer Therapieansatz:
    - Fokus weg von den Defiziten / negativen Erfahrungen
      -> "Bias-Ausgleich" (kein Ignorieren der negativen Erfahrungen,
           gemeinsames Reflektieren)
      -> Fördern von positiven Emotionen, Stärken, Sinn, positiven
          Beziehungen etc.
    -"Baue auf das, was Du hast du Dich stark macht"
- Bis jetzt mehrfach überarbeitet
-> Anpassung an PERMA-Modell (->"PERMA-Therapie")

"Glückserleben" hat 3 messbare Komponenten
- Positive Emotionen
- Engagement
- Sinn
-> das "voll Leben" führt zu Glückserleben und Lebenszufriedenheit
= PEM

Erweiterung: Seligman's Konzept zum "Flourishing"
- Positive Emotionen
- Engagement/aktives Leben
- Bedeutung / Sinn
- Positive Beziehungen
- Erfolge / Persönliche Leistungen
       -> PERMA

- Depression beinhaltet einen Mangel an PERMA

- Dieser wird
    -> traditionell als Folge der Depression betrachtet
    -> PPT: Mangel an PERMA ist Ursache der Depression

- Manualisierte Gruppentherapie (mit Manual)
- 14 Sitzungen
- Aufbau der einzelnen Sitzungen (Dreischritt)
    - Psycho-Edukation zum jeweiligne Thema
    - Übungen während der stunde
    - Hausaufgaben
- Begleitend: Glückstagebuch

- PPT vs. "Standardintervention" KVT
- Randomisierte  kontrollierte Studie (RCT)
- 92 depressive Teilnehmer
- Behandlungsprogramm über 14 Wochen in Kleingruppen
- 1 Termin pro Woche zu 2 Therapieeinheiten

Ergebnisse:
Sehr gute bis exzellente Ergebnisse im Hinblick auf
- Reduktion der Depressivität
- Reduktion der allgemeinen psychischen Belastheit
- Steigerung des Wohlbefindens und der Lebensqualität

Effekte sind 6 Monate stabil

Fragestellung:
Effektive positiver Interventionen auf positive Emotionen und Depressivität
Methode:
Metaanalyse über 51 Studien mit 4,266 Probanden
Ergebnisse:
- Signifikante Verbesserung im Wohlbefinden (mit
  unterschiedlichen Zeitabständen)
  (M r = .29) (mittlerer Effekt)
- Signifikante Reduktion depressiver Symptome
  (M r = .31) (mittlerer Effekt)
Moderatoren:
Stärkerer Effekt bei:
- Stärkere Depressivität
- Selbstselektion und Motiviertheit
- Höheres Alter
- Einzelbehandlung wirksamer als Gruppen
- Längerer Dauer der Behandlung