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VO Ausgewählte Methoden (175 Karten)

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Inwiefern können OR und RR als Effektmaße verwendet werden?
Inwiefern können diese in andere Effektmaße überführt werden?

OR und RR können ebenfalls als Effektmaße herangezogen werden
Sie erlauben direkte Quantifizierung der Größe von Zusammenhängen und sind auch direkt anschaulich
OR: Faktor, um den sich die Chancen eines Ereignisses in einer Gruppe gegenüber einer anderen Gruppe erhöhen/erniedrigen
RR: Faktor, um den die Auftrittswahrscheinlichkeit (Inzidenz) eines Ereignisses durch Vorhandensein eines Risikofaktors erhöht/erniedrigt wird
d, r und OR können ineinander umgerechnet werden - Anschaulichmachung kleiner/mittlerer/großer Effekte

OR und d

Faustregeln zur Einschätzung der Größe eines Effekts (Cohen, 1988) gemäß der Umrechnung von d zu OR

Referenzwerte nur für dichotome Variablen gut anwendbar
In logistischer Regression ist ebenso OR das Zusammenhangs- und Effektmaß - obige Referenzwerte sind für kontinuierliche Prädiktoren nicht geeignet

RR und NNT

RR kann nicht wie OR umgerechnet werden
NNT = Anzahl jener Patienten, die mit Behandlung A behandelt werden müssen, damit gegenüber Behandlung B ein Patient mehr das gewünschte Therapieziel erreicht (komparative Maßzahl)

Tags: Cohens d, Effektgröße, NNT, odds ratio, risk ratio
Quelle: VO07

Was ist NNT? Wertebereich? Wie wird diese berechnet?

Eine mit dem risk ratio zusammenhängende Effektgröße ist Number Needed to Treat (NNT; Anzahl der notwendigen Behandlungen)
Wichtige Kennzahl in der klinischen und Interventionsforschung
Quantifiziert Überlegenheit einer Behandlung A (Testbehandlung)
NNT = Anzahl jener Patienten, die mit Behandlung A behandelt werden müssen, damit gegenüber Behandlung B ein Patient mehr das gewünschte Therapieziel erreicht (komparative Maßzahl)

Wertebereich

(Man muss unendliche viele Leute behandeln, damit eine Person das gewünschte Therapieziel erreicht).

Number Needed to Harm (NNH)

Berechnung

Berechnung der NNT über die sog. absolute Risikoreduktion (ARR; absolute risk reduction)

NNT wird üblicherweise aufgerundet, wenn nicht ganzzahlig (ansonsten Überschätzung des Effekts)

Tags: Effektgröße, NNT
Quelle: VO07

Was bedeutet ein Ergebnis für NNT von 3 für dieses Beispiel:

Was muss bei einer Interpretation von NNT beachtet werden?

Hintergrund - Berechnung NNT:

Inhaltliche Interpretation:

Bereits ab 3 Patienten, die mit CBT + Med (Behandlung A) behandelt werden, profitiert schon ein Patient mehr von dieser Behandlung, verglichen mit der reinen CBT-Behandlung (Behandlung B) großer Effekt der Behandlung A gegenüber B (NNT sehr klein)
Generell hängt Interpretation der NNT von der Art der Störung oder Erkrankung und den verglichenen Behandlungen ab (vgl. McQuay & Moore, 1997)
NNT ist damit deskriptive Maßzahl für den Vergleich zweier spezifischer Methoden im Hinblick auf ein spezifisches interessierendes Ereignis (Outcome) nicht uneingeschränkt über beliebige Untersuchungen vergleichbar!

Tags: Effektgröße, NNT
Quelle: VO07